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# 门(急)诊电子病历 门(急)诊病历打印:系统具有提供病历浏览功能,集中对患者的就诊记录、诊断、医嘱、检验检查报告、病历文书等信息进行浏览并打印。 # 电子病历全文检索系统 全文检索系统主要完成检索功能,方便使用人员对电子病历进行检索。 产品功能要求包括:数据检索模块、查询模块。 数据检索:要求通过引擎建立索引,无需人工干预。 查询模块:要求具有支持大用户量和复杂逻辑搜索,并具有过滤功能,具有权限控制,具有搜索结果点击跳转查看原文档功能。 # 门诊病案管理系统 产品功能要求包括:病案建档、入库归档、病案复印、病案查找、状态查询等。 病案建档:门诊患者首次就诊录入患者相关信息建立门诊病历档案、打印门诊病历首页。 入库归档:提供门诊病历入库归档、出库操作,记录操作记录。 病案复印:对门诊病案复印进行登记,记录委托人信息、复印张数、复印内容、复印目的等内容。 病案查找:通过病案号、患者姓名、证件号码等查询门诊病历。 状态查询:查询未完成特定操作病历、当前状态病历、历史状态病历。 # 预住院日间手术管理 功能要求:开立住院证及院前检查检验医嘱、预交住院押金、执行检验检查医嘱、床管中心登记及预约、出具检查检验报告、日间手术麻醉术前评估、术后评估、术后随访、日间手术统计等。 # 危急值 1.检验危急值 医生先处理,护士再处理 后写入已处理表 并且传至检验系统 护士先处理,医生再处理,后写入已处理表 后传检验系统 2.检查危急值 医生先处理,护士再处理 后写入已处理表 并且传至检验系统 护士先处理,医生再处理,后写入已处理表 后传检查系统 ,检查系统有两个,回写时需区分,检查的消息里有us 和cs的,传jh1715 3.弹框逻辑,该危急值患者所在科室、病区 所有医生、护士弹框,医生处理了之后需判断医生已处理,不再弹框并将已弹框的框框自动关闭,有配置设置自动关闭,护士同理 注:护士处理写入(护士通知nurse_id nurse_name nurse_deal_time notice_doctor_id写入表中已处理表和未处理表都需要) 4.查询界面已处理查询已处理表,未处理查询msg表,但一个患者一个危急值只显示一条,区分医生账号查询与护士账号查询 5.检验危急值弹框如一个患者有多条危急值,则合并显示,进行处理,并且根据TEST_ID字段对照jhwjz_delname_dict表中的testid显示对应的处理内容勾选或者合并创建文书
孙端己
2024年10月22日 15:32
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