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康复管理平台功能模块 RHIS-A
# 1、门诊医生工作站 - 1.1 支持门诊康复专科病历 - 1.2 带有诊断分型模块。 - 1.3 带有流转去向模块。 - 1.4 带有知情同意书模块。 - 1.5 支持门诊治疗提交功能。 - 1.6 具有门诊评估量表不少于150个。 - 1.7 支持治疗预约。 - 1.8 具有门诊治疗绩效管理功能。 - 1.9 具有门诊治疗医嘱管理功能。 - 1.10 通过360视图查看患者的各种康复信息。 - 1.11 可对患者通过颜色设定各种标签。 - 1.12 具有代理提交功能。 # 2、住院医生工作站 - 1.1 ★支持单病种结构化康复住院病历(不少于13种,现场演示)。 - 1.2 支持出院患者治疗、评定信息查看、打印。 - 1.3 支持根据病种推荐预设方案、历史治疗方案、推荐方案。 - 1.4 支持床边移动评估。 - 1.5 图形化评估对比分析。 - 1.6 通过360视图查看患者的各种康复信息。 - 1.7 可对患者通过颜色设定各种标签。 - 1.8 支持治疗任务智能指派及手动指派。 - 1.9 支持录入医保费用限额,以控制治疗次数。 对于现有系统的提升 1、系统集成国内多家三级甲等医院的临床经验,供科室人员学习借鉴; 2、单病种结构化病历,以勾选为主,提升医生文书效率; 3、实时查看治疗师空闲,快速安排患者,提升沟通效率; 4、通过360视图实时查看管理患者的各种资料(病历、治疗安排、评估报告、治疗文书等) 5、通过单病种结构化的病历,可以根据科室需求建立科研模型,实时提取科研数据; # 3、评价会工作站 - 1.1 支持创建初期、中期、末期评价会。 - 1.2 支持评价会任务自动推送和提醒功能。 - 1.3 支持评价会各个成员有独立操作界面和独立权限。 - 1.4 支持评价会结果汇总、修改、审核、提交功能。 - 1.5 支持评价会开始时间和结束时间自定义功能。 - 1.6 支持参与评价会成员自定义功能。 - 1.7 支持每次评价会名称修改功能。 - 1.8 支持评价会进度信息提醒功能。 - 1.9 支持下次评价会预约与自动提醒功能。 - 1.10 支持评价会结果可复制功能。 - 1.11 支持评估结果自动归并病历夹功能。 对现有系统的提升 1、 支持线上评价会和线下评价会,利用医生治疗师各自的闲暇时间时间,医生在线查看各组资料,进行审核; 2、 任务智能通知相关人员 3、 支持视频评价,实现患者疗效的视频对比; # 4、康复评定工作站 - 1.1 具备常见病种和常见功能障碍以及常规护理康复评估功能,评估量表不少于300个(出具独立第三方权威检测机构签发的证明文件)。且拥有ICF核心分类组合综合评估量表和简明评估量表不低于70个,且覆盖病种不低于31个,且每个ICF评估量表中的身体功能、活动与参与、环境因素对应的检查项有具体描述与说明,支持ICF核心分类量表的重新编辑和增加; - 1.2 支持评估过程中实时查看医嘱、检验检查、病历、治疗记录等信息。 - 1.3 支持自动推荐方案功能,主要包含模板方案、历史方案和专家方案 - 1.4 评估报告打印支持个性化设置。 - 1.5 评估过程支持视频采集和回访、对比。 - 1.6 持评估结果对比分析,至少包括数值对比、图线对比、视频对比三种对比方式 - 1.7 ★peabody评估量表同时有常模支持、不少于310个评估指导图片支持和不少于200个干预支持,其中每个干预都包含训练目标和训练方法详细说明(需提供产品现场演示) - 1.8 支持治疗师建议医嘱自动推送主管医生。 - 1.9 支持评估结果查询功能。 - 1.10 支持评估模板自定义功能。 - 1.11 支持综合评估报告自定义功能。 - 1.12 支持音视频与医生评定医嘱绑定,形成闭环管理。 - 1.13 支持对评估完成时间质量控制管理功能。 - 1.14 ★每个量表的每个题目和评估选项都可与ICF-CY建立对应关系,(以GMFM为例进行现场演示)。 - 1.15 ★Griffiths精神发育量表自带常模,生成评估报告(需提供产品现场演示)。 - 1.16 ★具有T/SRMA 0002—2018《ICF活动和参与评价量表 应用技术指南》康复评估功能(有与知识产权方合作研发证明文件且现场产品演示)。 - 1.17 支持根据评定结果自动生成评定报告。 对现有系统的提升: 1、告别制质评估,通过移动端或者电脑实现电子化评估,防止纸质表单丢失,实时查看; 2、内置300+量表,内置常模,输入原始值,自动生成评估报告,节省评估师查表,录入,出报告的大量时间; 3、部分量表带有帮助文档(图文、音视频资料),对于治疗师有较大的提升; 4、量表评估支持视频对比,让患者对康复效果一目了然; # 5、治疗工作站 - 1.1 可自动同步HIS康复治疗医嘱。 - 1.2 带有模板干预模式:每种干预手段都要求提供详细的干预模板;请以认知训练为例,提供截图展示。 - 1.3 ★带有自动干预模式:内置大数据分析,部分量表可以根据评估结果自动生成干预计划(包括分解动作名称、动作目标、动作要领、注意事项等内容,提供不少于60个自动干预模式,现场演示)。 - 1.4 支持治疗医嘱自动分配功能。 - 1.5 支持治疗医嘱扣费结果与HIS自动同步功能。 - 1.6 自动生成患者治疗执行结果,并以时间轴方式展示。 - 1.7 支持显示治疗项目的部位数或组数,支持用图片标记治疗部位。 - 1.8 支持在治疗执行可见剂量、方案名、设备名、嘱托信息。 - 1.9 支持执行时可根据实际执行数量进行执行、执行结果与HIS同步。 - 1.10 支持未执行完成的部位数可以继续执行、执行结果与HIS同步。 - 1.11 支持治疗未做备注自动记录在该患者留言板。 - 1.12 支持治疗未执行可自动反馈和统计。 - 1.13 支持补计费功能。 - 1.14 支持退费功能。 - 1.15 支持代理执行治疗项目收费功能。 - 1.16 支持治疗师只能执行自己所在治疗区的项目模式,根据权限设置也可执行任意治疗区项目。 - 1.17 支持各个治疗区的可执行治疗项目可自定义功能。 - 1.18 支持治疗师名、床号、患者名、项目名称快速搜索执行项目功能。 - 1.19 支持治疗执行时自动生成治疗记录,并可修改。 - 1.20 支持治疗执行撤销功能。 - 1.21 支持收费、取消收费有对应状态标记。 - 1.22 支持治疗任务自动接收、查看功能。 - 1.23 支持治疗执行时可填写治疗结论、治疗量、不良反应等信息,生成治疗记录单可打印出来。 对现有系统的提升: 1、内置国内多家三级医院的治疗方案,共科室参考,形成本科室的治疗方案套餐; 2、带有分组结构化治疗文书模板,以勾选为主,提升的文书效率;也有利于科研数据的提取; 3、治疗师直接通过移动端批量或者扫码确费,节省治疗师大量时间; 4、带有智能沟通平台,实现医治护的在线实时沟通及任务提醒; 5、强大的提醒功能:如欠费提醒、医保提醒、质控提醒; # 6、康复电子文书系统 - 1.1 支持首次治疗记录、阶段治疗记录、治疗师查房记录、评估报告、交班记录等结构化编写功能。 - 1.2 支持治疗记录模板自定义,方便治疗师快速录入。 - 1.3 支持治疗文书时间质控管理。 - 1.4 支持治疗记录文书质量审核功能。 - 1.5 支持评估文书质量等级评分功能。 - 1.6 支持通过时间轴的方式展示患者治疗全过程。 - 1.7 支持360视图,即:医嘱信息、护理信息、康复记录、评估结果信息在一个页面全可查阅。 - 1.8 支持康复标签自定义功能。 - 1.9 支持医治护留言提醒功能。 - 1.10 支持康复文书可上传集成到HIS。 对现有系统的提升: 1、适合康复的专业电子文书模块:以勾选为主,提升文书效率; 2、内置大量文书模板,根据医院要求进行定制,形成本院的治疗师文书模板库; # 7、排班工作站 - 1.1 支持根据治疗师、治疗设备、治疗区、治疗时间、患者多维度情况进行智能合理的排班安排。 - 1.2 支持机动排班。 - 1.3 支持只有同步过来的医嘱才可排班模式,并支持大屏幕显示。 - 1.4 支持自定义治疗项目也可排班的模式,并支持大屏幕显示。 - 1.5 支持二维码或腕带等介质进行患者识别进行排队管理。 - 1.6 支持取消排队记录。 - 1.7 支持治疗师只能操作自己所辖的队列模式 - 1.8 支持治疗师能对所辖治疗区所有项目排班操作模式。 - 1.9 支持治疗排队管理功能。 - 1.10 支持排队信息大屏展示。 - 1.11 支持智能算法排班功能,并支持微调。 - 1.12 住院排班:在一个排班界面可同时看到治疗师、治疗设备/项目、患者三者的全天时间安排,时间安排展示方式为时间轴方式,时间轴范围为08点~18点且连续、均匀分布,精度为1分钟;治疗项目安排在时间轴内且连续可调,连续可调方式为通过鼠标左右移动,移动精度为1分钟;在时间轴上可标记出治疗项目起止时间,起止时间长度等于治疗项目执行时间长度;一个患者任意治疗项目之间时间间隔为1-60分钟连续可调,精度为1分钟;一个治疗师的治疗项目在时间轴上可重叠,重叠项目数量1-10个可调,重叠时间长度1-60分钟连续可调,精度为1分钟(需提供产品现场演示)。 对现有系统的提升: 1、治疗师的空闲时间一目了然,实现合理的有效排班; 2、支持一键智能排班,支持微调,降低排班人员的工作强度; 3、有效的设备排班,可以合理的安排治疗设备,设备的使用饱和度清清楚楚,对于科室的设备采购提供量化的数据建议; 4、支持排队叫号,优化就诊环境,减低患者等待时间,提升患者满意度; # 8、移动工作站 - 1.1 评估功能模块可运行于安卓和苹果以及windows系统。 - 1.2 自动同步HIS医嘱和患者基本信息。 - 1.3 支持患者搜索功能。 - 1.4 通过治疗卡、住院号、腕带等快速定位患者。 - 1.5 实现所见即所得的评定方式,自动生成评定结果。 - 1.6 快速比较单个量表集体项目的评定结果,精确定位功能问题。 - 1.7 支持查看患者基本信息和评估结果。 - 1.8 治疗过程中支持视频采集。 - 1.9 记录患者康复治疗次数。 - 1.10 添加治疗备注。 - 1.11 实现治疗次数记录的患者确认,支持扫描患者治疗卡。 - 1.12 支持查看治疗师每日排班情况,支持查看当日的工作统计。 - 1.13 支持按治疗组、病区或者科室管理患者,方便快速查找患者。 对现有系统的提升: 治疗师主要的工作是在治疗不断移动来对患者治疗,使用电脑及其不方便,通过移动端可以有效的解决这个问题。 # 9、决策支持工作站 - 1.1 智能推荐评估方案,并允许调整。 - 1.2 智能推荐治疗方案,并允许调整。 - 1.3 GMFM-88带有自动干预模式,即是说可根据评估结果自动生成干预方案,每个干预方案包括方法名、目的、起始位置、训练动作、使用器材、注意事项,GMFM-88自带自动干预方案不少于80个(需提供产品现场演示)。 对现有系统的提升: 集成多家医院的临床经验,对于本院康复的临床决策支持提供有效的帮助; # 10、患者查询工作站 - 1.1 支持患者通过自助查询机给医生、治疗师留言。 - 1.2 支持通过自助查询机实现患者的治疗信息查询。 - 1.3 支持通过自助查询机实现患者的评定的信息查询。 - 1.4 支持患者每日治疗费用情况。 - 1.5 支持患者自主查询其排班情况。 - 1.6 支持患者扫码签到功能。 对现有系统的提升: 通过查询机或者移动端,患者可以实时了解 评估报告,排班情况、缴费情况。 # 11、家庭康复工作站 - 1.1 制定家庭训练方案。 - 1.2 打印家庭训练方案。 - 1.3 支持训练方案和随访绑定。 # 12、康复随访系统 - 1.1 支持随访表单制定。 - 1.2 支持随访提醒通知。 - 1.3 支持设定下次随访时间。 - 1.4 支持随访内容模板制定。 对现有系统的提升: 内置大量家庭康复及随访的模板,可以直接推送给患者,智能提醒相关人员。 # 13、查询统计工作站 - 1.1 统计科室的所有项目,包括设备使用率、治疗人次、治疗费用、工作量统计、量表统计、绩效统计、患者治疗情况统计、以及患者请假与终止 治疗情况统计。 - 1.2 支持生成日报、周报、月报等。 - 1.3 统计康复评定率、住院患者评估完成情况、住院患者评估超时完成情况等质控分析,并支持以图文形式展现; 对现有系统的提升: 科室的所有数据都可以以报表或者查询的方式展现出来。 # 14、科研工作站 - 1.1 根据患者提供快速的历次病历、评定量表、康复文书等资料检索。 - 1.2 根据病种进行相关病历、治疗文书、评定量表检索及查询。 - 1.3 根据评定量表独立检索量表相关的使用记录。 对现有系统的提升: 系统采用结构化数据结构,可以根据需求定制科研模型。 # 15、专家知识库 - 1.1 支持康复电子图书馆功能。 - 1.2 支持专家知识库文章阅读。 - 1.3 通过评定结果查询治疗方案。 - 1.4 提供康复相关技术教学视频。 对现有系统的提升: 内置大量国外临床文献,每年不少于200篇的高质量文献。 # 16、病例检索 - 1.1 根据患者提供快速的历次病历、评定量表、康复文书等资料检索。 - 1.2 根据病种进行相关病历、治疗文书、评定量表检索及查询。 - 1.3 根据评定量表独立检索量表相关的使用记录。 - 1.4 支持不同患者同一量表进行对比; # 17、病历夹管理系统 - 1.1 支持治疗师对病人的治疗全过程管理和了解。 - 1.2 支持通过时间轴的方式展示患者治疗全过程。 # 18、康复看板系统 - 1.1 支持通过看板了解患者的医嘱信息、护理信息、康复治疗信息。 - 1.2 支持根据患者情况增删康复标签。 - 1.3 支持医治护留言功能,并能按时间顺序展示。 - 1.4 支持调取患者的评定量表及报告进行查阅。 - 1.5 支持需要隔离或接触注意等患者,医、技、护三方即时有红色提醒 - 1.6 针对医护治的每日工作任务,提供待办任务提示及执行功能 - 1.7 支持查看治疗师每日排班情况,支持查看当日的工作统计。 - 1.8 支持查看患者基本信息。 - 1.9 支持精确记录开始治疗时间、结束治疗的时间; 对系统的提升: 患者数据分类分时间有效展示。 患者的所有康复数据通过展现在康复看板上,方便相关人员不用切换,在一个界面查看各种康复数据。 # 19、康复OA系统 - 1.1 支持医生、治疗师等医务人员实时沟通。 - 1.2 支持自动生成团队会议参会成员的群组会话。 - 1.3 支持留言分紧急发送和一般发送。 - 1.4 支持电脑端和移动端消息互通 - 1.5 支持根据病种推荐预设方案、历史治疗方案、推荐方案; 对现有系统的提升: 实时沟通、智能提醒。 # 20、其他 - 1.1 康复医疗质量控制管理信息化支持,区域康复医联体信息共享数学化支持,提供符合电子病历5、6级评审接口规范。 - 1.2 同时支持C/S和B/S两种模式,且C/S模式具有评估、开医嘱、任务分派、排班、治疗项目执行、治疗记录、随访、交班、统计和自动升级功能,B/S模式具有评估、开医嘱、任务分派、排班、治疗项目执行、治疗记录、统计功能(现场产品演示)。
孙端己
2024年4月9日 13:05
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