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国新健康院端系统信息采集接口 开发文档V2.0
# 第一章 引言 ## 1.1 编写目的 本接口开发方案是提供给医疗机构HIS开发商,作为国新健康和医院之间的开发约定。 ## 1.2 术语定义 调用接口:指医疗机构调用国新健康服务接口,发起业务请求。 调用方:主要针对医院等医疗机构 # 第二章 对接流程 ## 2.1 流程说明 本文所提供的对接流程说明仅供参考用,可根据实际情况进行对接调整。  ### 2.1.1 DIP分组预测预警系统 诊间在院病例组织成JSON字符串上传给接口。在医生工作站增加“DIP分组预测”按钮,医生点击后,数据传递给接口,通过系统生成网页返回提醒信息。弹出对话框,对话框标题为“DIP分组预测预警系统”。  ### 2.1.2 查看病案审核 出院病例组织成JSON字符串上传给接口(出院病例在各系统共收集一次)。在医生工作站增加“查看病案审核”按钮,医生点击后,系统生成网页返回提醒信息,可查看病案审核意见(病案机审意见书、复核反馈意见书和终审反馈意见书)。弹出对话框标题为“智能病案校验系统”。  ### 2.1.3 DIP医院智能管理系统 出院病例组织成JSON字符串上传给接口。医院通过系统网址登录,进行DIP多维度可视化展示、数据分析、结果下载等操作。   ### 2.1.3 智能病案校验系统 出院病例组织成JSON字符串上传给接口。医院通过系统网址登录,对病案校验结果查询、质控审核、可视化分析等进行操作。   ## 2.2 接口调用说明 | 协议 | Http | | --- | --- | | 请求方式 | POST | | 请求Url | http://ip:port/partner | | 请求数据格式 | Json | (1)接口请求数据Json作为Http协议的body内容; (2)如数据量较大时,Http通信可采用GZIP压缩传输; (3)Http请求header的Content-Type: application/json; charset=utf-8; (4)API网关模式下的ip:port在接口开发或调试时由我方提供;无特殊说明时端口为82; # 第三章 接口定义 ## 3.1 接口定义说明 ### 3.1.1 入参定义 | 参数名 | 含义 | 类型 | 是否必填 | 说明 | | --- | --- | --- | --- | --- | | user_id | 调用user_id | String | 是 | 调用方的用户标识开发测试标识:user_id:“test”token:“us260ab8n2wos19x” | | service_id | 接口功能编码 | String | 是 | ①病案信息上传:10001②病案信息撤回:10002 | | sign_method | 安全校验方式 | String | 是 | 值为1或21:简单的安全校验2:复杂的安全校验 | | nonce | 随机值 | String | 否 | ①sign_method=1nonce参数为空②sign_method=2nonce参数必填,nonce为GUID,医院自行生成 | | data | 业务数据 | String | 是 | | 请求业务参数Json串,具体参见各接口data参数描述。注意:data是String类型,json应序列化为字符串,并注意转移字符。 | | sign_data | 签名信息 | String | 是 | 根据传递的sign_method,调用方参照“信息安全加密”生成sign_data | * 注:开发测试期间,user_id请使用“test”,token请使用“us260ab8n2wos19x”。 校验方式: **sign_method=1** - 1.联系服务商获取 "身份认证token" token ="us260ab8n2wos19x" - 2.组织参数 按字母先后顺序进行参数拼接 token ="us260ab8n2wos19x" user_id= "test" string strText= token+user_id= us260ab8n2wos19xtest; - 3.生成签名 GetMD5( strText) MD5加密 则签名结果为: “0bfee9888e8c33001383cbcea8b7760d” 将 “0bfee9888e8c33001383cbcea8b7760d” 赋值给接口参数 “sign_data” **sign_method=2** - 1.联系服务商获取 "身份认证token" token ="us260ab8n2wos19x" - 2.组织参数 按字母先后顺序进行参数拼接 token ="us260ab8n2wos19x" user_id= "test" - 3.按字母先后顺序进行参数拼接 data={"demo":"demo"},data数据为各业务数据 nonce="56dc11a11cce6b85e0531d82750a1d85" token="us260ab8n2wos19x" user_id= "test" string strText=data+nonce+token+user_id ={"demo":"demo"}56dc11a11cce6b85e0531d82750a1d85us260ab8n2wos19xtest; - 3.生成签名 GetMD5( strText) MD5加密 则签名结果为: “6d122c9fb3b029ff48d5c0f7387e3208” 将 “6d122c9fb3b029ff48d5c0f7387e3208” 赋值给接口参数 “sign_data” ### 3.1.2 返回结果定义 ```js { "code" : "CIS_R_000", "desc" : "业务调用成功", "result" : {……} } ``` | 代码 | 名称 | 类型 | 说明 | | --- | --- | --- | --- | | code | 返回码 | String | 返回代码,如CIS_R_000:业务调用成功。 | | desc | 返回消息 | String | 调用结果的描述文本,调用失败时该文本将给出具体错误描述。 | | result | 业务返回数据 | Object | 返回结果,具体参见各功能接口。 | | 返回码 | 含义 | 描述 | | --- | --- | --- | | CIS_R_000 | 成功 | 业务调用成功。 | | CIS_E_001 | sign_method错误 | 信息安全加密验证失败。 | | CIS_E_002 | 业务全部失败 | 功能接口调用失败,详见desc。 | | CIS_E_003 | 业务部分失败 | 对于多个子系统分发接口(病案上传),当存在部分子系统失败时返回该编码,详见“功能接口定义”。 | ## 3.2 功能接口定义 ### 3.2.1 病案信息上传 概述:病案信息上传,包括病案首页+结算主单、出院小结,检查主单,手术记录,收费明细,ICU列表,将一个患者一次住院的病案信息,组织成Json字符串传递给接口的data参数。 | 参数名 | 含义 | 类型 | 必填 | 说明 | | --- | --- | --- | --- | --- | | medical_case | 病案首页+结算主单 | Object | 是 | 病案信息,只能为一条 | | summary | 出院小结 |Object |是 | | | check_list | 检查主单 | Array | 是 | 若无数据,"check_list":[] | | operation_list | 手术记录 |Array | 是 | 若无数据,"operation_list":[] | | fee_list | 收费明细 | Array| 是 | 若无数据,"fee_list":[] | | icu_list | ICU列表 | Array | 是 | 若无数据,"icu_list":[] | | diag_list | 诊断列表 | Array | 是 | 若无数据,"diag_list":[];另,如以列表形式上传,则首页上的以单独字段上传的次要诊断1-20不需要再行上传 | ```js { "medical_case": { "is_discharge": "1", "hospital_id": "1001", "hospital_name": "桂林市人民医院1", "hospital_level": "1", "admission_no": "3330692", "medical_record_id": "0000523310", "hospitalized_no": "value", "hospital_num": 1, "admission_date": "2021-06-09 08:00:10", "discharge_date": "2021-06-15 13:23:00", "pay_type": "value", "patient_id": "12333", "patient_name": "赵洁", "patient_gender": "0", "patient_birthday": "1984-03-16", 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"type": "1", "sortnum": "1" }, { "diagnosis_code": "A38.x00", "diagnosis_name": "猩红热", "diagnosis_situation": "2", "type": "1", "sortnum": "2" } ] } ``` - 返回示例 病案信息上传接口各子系统返回内容 | 代码 | 名称 | 类型 | 说明 | | --- | --- | --- | --- | | sys | 子系统编码 | String | mck:病案校验,dma:DIP管理系统。 | | success | 是否成功 | Boolean | true:成功false:失败 | | result | 业务数据 | Object | ①当入参的is_discharge=0时,该病案作为在院病案处理并返回url,his可根据该页面查看病案机审意见书或DIP分组预测。②当入参的is_discharge=1时,该病案作为出院病案处理并返回token,病案校验系统可对该病案进行复核、终审等操作。通过3.2.3接口传入该病例的admission_no可查看审核意见书。 | | msg | 业务消息 | String | 返回信息描述。 | | hasGroup | 是否入组 | String | 子系统dma时返回参数,0:未入组1:入组 | | isFault | 是否违规 | String | 子系统mck时返回参数,0:无违规1:违规 | >注意:下面示例中涉及到的返回URL中ip:port不一定是网关接口地址及端口。 (1) 上传成功-在院病案: ```js { "code" : "CIS_R_000", "desc" : "业务调用成功", "result" : [ { "sys":"mck", "success":true, "result":"http://ip:port/clinic/?lgo=2&token=af86dd4b77a24896a3c4d4b9ee3416ee", "msg":"", "isFault":"" }, { "sys":"dma", "success":true, "result":"http://ip:port/clinic/?token=d9f6d36982454b70a78f44e2bb83e1f5", "msg":"", "hasGroup":"" } ] } ``` (2) 上传成功-出院病案: ```js { "code" : "CIS_R_000", "desc" : "业务调用成功", "result" : [ { "sys":"mck", "success":true, "result":"524aebf73435451cbf56130654ed7b8c", "msg":"", "isFault":"" }, { "sys":"dma", "success":true, "result":"411d383cf17b4b9e94aee2238edbdee9", "msg":"", "hasGroup":"" } ] } ``` (3) 上传失败-在院/出院: 网关API失败示例: ```js { "code" : "CIS_E_002", "desc" : "病案首页+结算主单缺少是否异地就医[unusual_flag]", "result" : null } ``` 网关API通过,具体业务全部失败示例: ```js { "code" : "CIS_E_002", "desc" : "业务调用失败", "result" : [ { "sys":"mck", "success":false, "result":null, "msg":"性别为空或不合规" }, { "sys":"dma", "success":false, "result":null, "msg":"缺少bmi_code" } ] } ``` (4) 上传部分失败-在院病案: ```js { "code" : "CIS_E_003", "desc" : "业务调用部分失败", "result" : [ { "sys":"mck", "success":true, "result":"http://ip:port/clinic/?lgo=2&token=af86dd4b77a24896a3c4d4b9ee3416ee", "msg":"" }, { "sys":"dma", "success":false, "result":null, "msg":"缺少bmi_code " } ] } ``` (5) 上传部分失败-出院病案: ```js { "code" : "CIS_E_003", "desc" : "业务调用部分失败", "result" : [ { "sys":"mck", "success":true, "result":"af86dd4b77a24896a3c4d4b9ee3416ee", "msg":"" }, { "sys":"dma", "success":false, "result":null, "msg":"缺少bmi_code " } ] } ``` ### 3.2.2 病案信息撤回 概述:因医院业务需要而主动发起的病案信息撤回,病案校验系统终止该病案的一切流程(his调用该接口)。在病案校验系统中已上传医保的病案,需在本系统医保上传模块中作废后才可撤回。 目前系统支持在终审完毕前进行任意次数的反复提交,即无需撤回后再次提交,除非医院有特殊要求,否则可暂时不做要求。 | 参数名 | 含义 | 类型 | 必填 | 说明 | | --- | --- | --- | --- | --- | | admission_no | 就诊流水号 | String | 是 | 就诊流水号唯一编码 | | sign | 撤回标识 | String | 是 | 1电子病历撤回(质控科、病案科发现病历存在问题,在医院原有基础上打回到电子病历系统(临床医生),电子病历同时调用本接口)2住院医生撤回(医生对已提交的电子病历,主动发现问题后,先撤回、修改再提交) | | operator | 操作人名称 | String | 是 | | | operator_id | 操作人编号(工号) | String | 是 | | | operate_time | 操作时间 | String | 是 | 格式:yyyy-MM-ddHH:mm:ss | | reason | 撤回原因 | String | 否 | | ```js { "admission_no": "20201111754", "sign": 1, "operator": "operator", "operator_id": "operator_id", "operate_time": "2020-12-24 04:05:00", "reason": "test" } ``` 返回示例 ```js //(1) 撤回成功: { "code" : "CIS_R_000", "desc" : "业务调用成功", "result" : null } //(2) 撤回失败: { "code" : "CIS_E_002", "desc" : "已上传医保的病案不能撤回,请先申请作废。", "result" : null } ``` ### 3.2.3 查看审核意见书 概述:出院病案校验结果将以意见书的形式在his系统中提供给临床医生。根据病案状态和审核流程,分为病案机审意见书、复核反馈意见书、终审反馈意见书。 (1) 病案机审意见书包括病案信息和全部机审意见。 (2) 复核反馈意见书包括病案信息、复核人员筛选后的机审意见和人工意见。 (3) 终审反馈意见书包括病案信息、终审人员筛选后的机审意见和人工意见。 (4) 以下示例中的ip:port在接口开发或调试时由我方提供。 - 调用方式 使用浏览器打开以下url地址(非接口调用): url: http://ip:port/clinic/?lgo=1&token={admission_no} 注意: 与在院病案的意见书查看参数的区别: 1) lgo=1为出院病案,lgo=2为在院病案,lgo=0为兼容老版本诊间(新医院不涉及) 2) 出院病案的token值为就诊流水号(唯一值),在院病案为返回的token值(即直接使用在院的URL即可); - 调用示例 http://ip:port/clinic/?lgo=1&token=20200462885 返回示例 病案机审意见书样例:  复核反馈意见书样例:  终审反馈意见书样例:  ### 3.2.4 DIP预测预警查看 在院数据调用上传接口成功后DMA子系统会返回一个URL链接,该链接可以进行直接打开并在页面中显示相应内容,返回值可以详见3.2.1中相关内容。 弹出整个页面到浏览器 此种方式需要EMR/HIS系统将收到的URL信息,直接在浏览器中进行全部显示。  ### 3.2.5 历史数据上传 上述章节接口全部针对线上数据,即从临床HIS/EMR由医生主动发起的提交上传的数据。对于系统上线前已经完全出院的病例我们称之为历史数据,针对历史数据是否需要上传需要根据医院诉求(需和医院相关科室沟通是否有必要对已经出院的历史数据进行上传)进行,这里不做硬性要求。 历史数据的上传建议通过专门的页面或工具来进行,可以达到以下三个目的: 1) 通过历史数据上传过程中可能存在的问题不断优化数据组织及整合,最大限度满足接口要求; 2) 历史数据上传后可以对病案校验规则进行检验、优化,同时可以对医院当年度病例的分组及拨付情况进行预估; 3) 上线后总是不可避免的存在部分上传失败或者未上传的情况,为保证数据量的准确性,通过此种方式可以进行数据补传。 历史数据的来源建议由病案系统作为数据提供方,毕竟病案系统中的首页是经过病案科修正的,是相对完善和真实的,在系统中进行模拟时也更加真实。但不论从HIS/EMR,还是病案系统都需要满足系统接口要求,即一次调用需提供完整的数据。 历史数据的上传也是调用3.2.1中定义的接口,全部按照出院数据进行上传。 # 第四章 公共数据结构 ## 4.1 病案首页+结算主单 | 字段名称 | 含义 | 类型 | 描述 | 必填 | 来源 | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | is_discharge | 出入院状态 | String | 0:在院1:出院 | 是 | 病案首页 | | hospital_id | 医院编号 | String(50) | | 是 | 病案首页 | | hospital_name | 医院名称 | String(100) | | 是 | 病案首页 | | hospital_level | 医院级别 | Integer | (1、2、3) | 是 | 病案首页 | | admission_no | 就诊流水号 | String(256) | (办住院手续;多次结算时,与主单存在一对多,需增加-1、-2、-3)(同一条病例从住院到出院需唯一,去重使用该字段) | 是 | 病案首页 | | medical_record_id | 病案号 | String(256) | (建病人主索引,每个患者一个) | 是 | 病案首页 | | hospitalized_no | 住院号 | String(256) | (医疗机构编码+就诊流水号) | 是 | 病案首页 | | hospital_num | 住院次数 | Integer | 大于0的整数 | 是 | 病案首页 | | admission_date | 入院时间 | String | 格式yyyy-MM-ddHH:mm:ss入院时间不能晚于出院时间 | 是 | 病案首页 | | discharge_date | 出院时间 | String | 格式yyyy-MM-ddHH:mm:ss(在院数据以推送日期填充) | 是 | 病案首页 | | pay_type | 医疗付费方式 | String(32) | 值域参考数据字典-医疗付费方式字典表(在院无法获取时,默认填9:其他) | 是 | 病案首页 | | patient_id | 参保人编码 | String(20) | | 是 | 病案首页 | | patient_name | 参保人名称 | String(80) | | 是 | 病案首页 | | patient_gender | 性别 | String(4) | 0未知的性别、1男、2女、9、未说明的性别 | 是 | 病案首页 | | patient_birthday | 出生日期 | String | 格式yyyy-MM-dd | 是 | 病案首页 | | patient_age | 年龄(岁) | Integer | 大于等于0的整数,如果小于1岁,传0 | 是 | 病案首页 | | patien_identity | 患者身份 | String(2) | 0:自费1:医保 | 是 | 病案首页 | | nationality | 国籍 | String(32) | | 是 | 病案首页 | | occupation | 职业 | String(32) | 值域参考数据字典-职业字典表 | 是 | 病案首页 | | nation | 民族 | String(32) | 值域参考数据字典-民族字典表 | 是 | 病案首页 | | patient_idno_type | 证件类型 | String(40) | 值域参考数据字典-证件类别字典表 | 是 | 病案首页 | | patient_idno | 证件号 | String(40) | 如是身份证号:位数为15位或18位 | 是 | 病案首页 | | birth_ads | 出生地址 | String(128) | | 是 | 病案首页 | | province | 籍贯省(自治区、直辖市) | String(32) | 值域参考数据字典-籍贯省 | 是 | 病案首页 | | permanent_ads | 户口地址 | String(128) | | 是 | 病案首页 | | permanent_zip | 户口地址邮政编码 | String(128) | 6位数字 | 是 | 病案首页 | | now_ads | 现住址 | String(128) | | 是 | 病案首页 | | now_phone | 现住址电话 | String(32) | | 是 | 病案首页 | | now_zip | 现住址邮政编码 | String(32) | 6位数字 | 是 | 病案首页 | | work_ads | 工作单位及地址 | String(128) | | 是 | 病案首页 | | work_phone | 工作单位电话 | String(32) | | 是 | 病案首页 | | work_zip | 工作单位邮政编码 | String(32) | 6位数字 | 是 | 病案首页 | | link_name | 联系人姓名 | String(64) | | 是 | 病案首页 | | link_ship | 联系人关系 | String(32) | 值域参考数据字典-联系人关系字典表 | 是 | 病案首页 | | link_ads | 联系人地址 | String(128) | | 是 | 病案首页 | | link_phone | 联系人电话 | String(32) | | 是 | 病案首页 | | in_channel | 入院途径 | String(32) | 值域参考数据字典-入院途径字典表 | 是 | 病案首页 | | in_ward | 入院病房 | String(256) | 病房号 | 是 | 病案首页 | | in_bed_no | 入院床位号 | String(256) | | 是 | 病案首页 | | in_dept_code | 入院科室编码 | String(256) | 本院科室字典表(提供) | 是 | 病案首页 | | in_dept_name | 入院科室名称 | String(256) | 本院科室字典表(提供) | 是 | 病案首页 | | trans_dept_code | 转科科室编码 | String(256) | 本院科室字典表,多次转科,可用英文逗号进行拼接,若无填写”-” | 是 | 病案首页 | | trans_dept_name | 转科科室名称 | String(256) | 本院科室字典表,多次转科,可用英文逗号进行拼接,若无填写”-” | 是 | 病案首页 | | dept_code | 出院科室编码 | String(50) | (在院数据默认为当前科室),本院科室字典表 | 是 | 病案首页 | | dept_name | 出院科室名称 | String(50) | | 是 | 病案首页 | | out_zone_code | 出院病区编码 | String(50) | 医院科室病区(提供) | 是 | 病案首页 | | out_zone_name | 出院病区名称 | String(50) | | 是 | 病案首页 | | out_ward | 出院病房 | String(32) | 病房号 | 是 | 病案首页 | | out_bed_no | 出院床位号 | String(256) | (在院数据默认为当前床位号) | 是 | 病案首页 | | discharge_reason | 出院原因 | String(200) | | 否 | 病案首页 | | hospital_time | 住院天数 | Integer | | 是 | 病案首页 | | doctor_group_code | 主诊组编码 | String(50) | 医生组、医师组、医疗小组等,如果没有则传责任医生即可 | 是 | 病案首页 | | doctor_group_name | 主诊组名称 | String(256) | | 是 | 病案首页 | | doctor_code | 责任医生编码(经治医生) | String(256) | 本院医师库字典表(提供) | 是 | 病案首页 | | doctor_name | 责任医生名称 | String(256) | | 是 | 病案首页 | | is_drug_allergy | 是否药物过敏 | String(1) | 0否,1是(在院无法获取时默认为0) | 是 | 病案首页 | | allergy_drug_code | 过敏药物编码 | String(256) | 值域参考数据字典-过敏药物字典表,如果有多个过敏药物编码,可用英文逗号进行拼接 | 否 | 病案首页 | | allergy_drug_name | 过敏药物名称 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | is_pathology_exam | 是否有病理检查 | String(128) | 0否,1是 | 否 | 病案首页 | | pathology_code | 病理号 | String(256) | 如果有多个病理号,可用英文逗号进行拼接 | 否 | 病案首页 | | pathology_disease_code | 病理诊断编码 | String(128) | 采用疾病分类代码国家临床版2.0版肿瘤形态学编码(M码);主要诊断ICD编码首字母为C或D00-D48时必填 | 否 | 病案首页 | | pathology_disease_name | 病理诊断名称 | String(128) | | 否 | 病案首页 | | is_hospital_infected | 是否院内感染 | String(1) | 0否,1是 | 是 | 病案首页 | | hospital_infected_code | 院内感染诊断编码 | String(256) | ICD-10编码,如果有多个院内感染诊断编码,可以用英文逗号进行拼接 | 否 | 病案首页 | | blood_type_s | 血型(ABO) | String(16) | 值域参考数据字典-ABO血型字典表(在院数据默认为6:未查) | 是 | 病案首页 | | blood_type_e | 血型(Rh) | String(16) | 值域参考数据字典-Rh血型字典表(在院数据默认为4:未查) | 是 | 病案首页 | | leave_hospital_type | 离院方式 | String(16) | 值域参考数据字典-离院方式字典表(在院数据默认为9:其他) | 是 | 病案首页 | | trans_hospital | 医嘱转院、转社区卫生服务机构/乡镇卫生院名称 | String(128) | 离院方式为医嘱转院或医嘱转社区患者必填 | 否 | 病案首页 | | chief_complaint | 主诉 | String(1024) | | 否 | 病案首页 | | medical_history | 现病史 | String(4000) | | 否 | 病案首页 | | surgery_history | 手术史 | String(1024) | | 否 | 病案首页 | | blood_trans_history | 输血史 | String(1024) | | 否 | 病案首页 | | marriage | 婚姻史 | String(1) | 1.未婚2.已婚3.丧偶4.离婚9.其他(在院数据,如果没有该字段,可传默认值9) | 是 | 病案首页 | | newborn_date | 新生儿出生日期 | String | 新生儿出生日期、体重,入院体重如果其中一项有值,其他2项也必须有值,格式yyyy-MM-dd | 否 | 病案首页 | | less_one_age | 新生儿不足1周岁年龄(天) | Integer | 按照实足年龄的天数填写。patient_age=0时必填,取值范围:大于或等于0小于365,入院时间减出生日期后取整数 | 否 | 病案首页 | | newborn_current_weight | 新生儿当前体重(克) | Integer | patient_age=0时必填。范围:100克-9999克 | 否 | 病案首页 | | bear_pregnancy | 生育史(孕) | String(16) | 怀孕次数 | 否 | 病案首页 | | bear_yie | 生育史(产) | String(16) | 生育次数 | 否 | 病案首页 | | admission_disease_id | 入院诊断编码 | String(256) | | 是 | 病案首页 | | admission_disease_name | 入院诊断名称 | String(256) | | 是 | 病案首页 | | diagnose_position1 | 入院诊断方位 | String(16) | 值域参考数据字典-方位信息字典表,若确实没有值时,可以为null,但不能是“”、“null”,也可以是”-”,也可以完全不包含该字段 | 否 | 病案首页 | | discharge_disease_id | 出院诊断编码(在院为主要诊断) | String(256) | 从当地医疗结构获取的ICD10字典数据(医保版) | 是 | 病案首页 | | discharge_disease_name | 出院诊断名称(在院为主要诊断) | String(256) | | 是 | 病案首页 | | diagnose_position2 | 出院诊断方位 | String(16) | 值域参考数据字典-方位信息字典表,若确实没有值时,可以为null,但不能是“”、“null”,也可以完全不包含该字段 | 否 | 病案首页 | | tsblbs | 特殊病例标识 | String(16) | 值域参考数据字典-特殊病例字典表根据当地医保医院患者结算类型填写,(在院数据默认为0:普通) | 是 | 病案首页 | | diagnosis_code1 | 其它诊断编码1 | String(256) | 存在几个诊断填写几个诊断,ICD10字典数据(医保版)-可通过诊断列表上传 | 否 | 病案首页 | | diagnosis_name1 | 其它诊断名称1 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_code2 | 其它诊断编码2 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_name2 | 其它诊断名称2 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_code3 | 其它诊断编码3 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_name3 | 其它诊断名称3 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_code4 | 其它诊断编码4 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_name4 | 其它诊断名称4 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_code5 | 其它诊断编码5 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_name5 | 其它诊断名称5 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_code6 | 其它诊断编码6 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_name6 | 其它诊断名称6 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_code7 | 其它诊断编码7 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_name7 | 其它诊断名称7 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_code8 | 其它诊断编码8 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_name8 | 其它诊断名称8 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_code9 | 其它诊断编码9 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_name9 | 其它诊断名称9 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_code10 | 其它诊断编码10 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_name10 | 其它诊断名称10 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_code11 | 其它诊断编码11 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_name11 | 其它诊断名称11 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_code12 | 其它诊断编码12 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_name12 | 其它诊断名称12 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_code13 | 其它诊断编码13 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_name13 | 其它诊断名称13 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_code14 | 其它诊断编码14 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_name14 | 其它诊断名称14 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_code15 | 其它诊断编码15 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_name15 | 其它诊断名称15 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_code16 | 其它诊断编码16 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_name16 | 其它诊断名称16 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_code17 | 其它诊断编码17 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_name17 | 其它诊断名称17 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_code18 | 其它诊断编码18 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_name18 | 其它诊断名称18 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_code19 | 其它诊断编码19 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_name19 | 其它诊断名称19 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_code20 | 其它诊断编码20 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_name20 | 其它诊断名称20 | String(256) | | 否 | 病案首页 | | discharge_disease_situation | 出院主要诊断入院病情 | String(128) | 1:有2:临床未确定3:情况不明4:无 | 是 | 病案首页 | | diagnosis_situation | 出院其他诊断入院病情 | String(128) | 1:有2:临床未确定3:情况不明4:无与填写的其他诊断一一对应,多个其他诊断病情可用英文逗号进行拼接 | 否 | 病案首页 | | external_code | 损伤、中毒外部原因 | String(32) | 采用疾病分类代码国家临床版2.0的编码(ICD-10),主要诊断ICD编码首字母为S或T时必填 | 否 | 病案首页 | | external_name | 损伤、中毒外部原因名称 | String(128) | | 否 | 病案首页 | | kzrbm | 科主任编码 | String(128) | 本院医师库字典表(提供),若确实没有值,可以给“-” | 是 | 病案首页 | | kzrmc | 科主任 | String(128) | | 是 | 病案首页 | | zrysbm | 主任(副主任)医师编码 | String(128) | | 是 | 病案首页 | | zrysmc | 主任(副主任)医师 | String(128) | | 是 | 病案首页 | | zzysbm | 主治医师编码 | String(128) | | 是 | 病案首页 | | zzysmc | 主治医师 | String(128) | | 是 | 病案首页 | | zyysbm | 住院医师编码 | String(128) | | 是 | 病案首页 | | zyysmc | 住院医师 | String(128) | | 是 | 病案首页 | | zrhsbm | 责任护士编码 | String(128) | | 是 | 病案首页 | | zrhsmc | 责任护士 | String(128) | | 是 | 病案首页 | | jxysbm | 进修医师编码 | String(128) | | 是 | 病案首页 | | jxysmc | 进修医师 | String(128) | | 是 | 病案首页 | | sxysbm | 实习医师编码 | String(128) | | 是 | 病案首页 | | sxysmc | 实习医师 | String(128) | | 是 | 病案首页 | | bmybm | 编码员编码 | String(128) | | 是 | 病案首页 | | bmymc | 编码员 | String(128) | | 是 | 病案首页 | | stuporfront_days | 颅脑损伤患者入院前昏迷时间(天) | Integer | 大于等于0整数。 | 否 | 病案首页 | | stuporfront_hours | 颅脑损伤患者入院前昏迷时间(小时) | Integer | 大于等于0,小于24整数。 | 否 | 病案首页 | | stuporfront_mins | 颅脑损伤患者入院前昏迷时间(分钟) | Integer | 大于等于0,小于60整数。 | 否 | 病案首页 | | stuporafter_days | 颅脑损伤患者入院后昏迷时间(天) | Integer | 大于等于0整数。 | 否 | 病案首页 | | stuporafter_hours | 颅脑损伤患者入院后昏迷时间(小时) | Integer | 大于等于0,小于24整数。 | 否 | 病案首页 | | stuporaftert_mins | 颅脑损伤患者入院后昏迷时间(分钟) | Integer | 大于等于0,小于60整数。 | 否 | 病案首页 | | is_readmission | 是否有出院31日内再住院计划 | String(32) | 1:无;2:有。如果有再住院计划,则需要填写目的 | 是 | 病案首页 | | readmission_aim | 出院31天再住院计划目的 | String(128) | is_readmission=2时必填 | 否 | 病案首页 | | hxjsy_hours | 呼吸机使用时间(小时) | Integer | 未使用呼吸机时填0 | 是 | 病案首页 | | total_fee | 住院总费用 | Number(128,4) | 住院总费用必填且大于0;总费用大于或等于分项费用之和; | 是 | 病案首页 | | self_fee | 住院总费用其中自付金额 | Number(128,4) | 小于等于总费用 | 是 | 病案首页 | | medical_quality | 病案质量 | String(32) | 1:甲2:乙3:丙 | 否 | 病案首页 | | quality_doctor | 质控医师 | String(128) | | 否 | 病案首页 | | quality_nurse | 质控护师 | String(128) | | 否 | 病案首页 | | quality_date | 质控日期 | String | 格式yyyy-MM-ddHH:mm:ss | 否 | 病案首页 | | autopsy | 死亡患者尸检 | String(32) | 1:尸检2:未尸检 | 否 | 病案首页 | | height | 身高(CM) | Integer | 如:175 | 否 | 病案首页 | | weight | 体重(KG) | Integer | 如:65 | 否 | 病案首页 | | newborn_weight | 新生儿出生体重(克) | Integer | patient_age=0时必填,范围:100克-9999克 | 否 | 病案首页 | | newborn_weight2 | 新生儿出生体重(克)2 | Integer | | 否 | 病案首页 | | newborn_weight3 | 新生儿出生体重(克)3 | Integer | | 否 | 病案首页 | | newborn_weight4 | 新生儿出生体重(克)4 | Integer | | 否 | 病案首页 | | newborn_weight5 | 新生儿出生体重(克)5 | Integer | | 否 | 病案首页 | | nhs_fee | 1.一般医疗服务费 | Number(128,4) | | 否 | 病案首页 | | treatment_fee | 2.一般治疗操作费 | Number(128,4) | | 否 | 病案首页 | | nurse_fee | 3.护理费 | Number(128,4) | | 否 | 病案首页 | | nhsother_fee | 4.综合医疗服务类其他费用 | Number(128,4) | | 否 | 病案首页 | | pathology_fee | 5.病理诊断费 | Number(128,4) | | 否 | 病案首页 | | laboratory_fee | 6.实验室诊断费 | Number(128,4) | | 否 | 病案首页 | | image_fee | 7.影像学诊断费 | Number(128,4) | | 否 | 病案首页 | | diagnosis_itemfee | 8.临床诊断项目费 | Number(128,4) | | 否 | 病案首页 | | nonoper_fee | 9.非手术治疗项目费 | Number(128,4) | | 否 | 病案首页 | | physicotherapeutics_fee | 其中:临床物理治疗费 | Number(128,4) | | 否 | 病案首页 | | oper_cure_fee | 10.手术治疗费 | Number(128,4) | | 否 | 病案首页 | | oper_nar_fee | 其中:麻醉费 | Number(128,4) | | 否 | 病案首页 | | oper_fee | 其中:手术费 | Number(128,4) | | 否 | 病案首页 | | recure_fee | 11.康复费 | Number(128,4) | | 否 | 病案首页 | | zy_fee | 12.中医治疗费 | Number(128,4) | | 否 | 病案首页 | | xy_fee | 13.西药费 | Number(128,4) | | 否 | 病案首页 | | xy_fee_kj | 西药费-抗菌药物费 | Number(128,4) | | 否 | 病案首页 | | zcy_fee | 14.中成药费 | Number(128,4) | | 否 | 病案首页 | | cy_fee | 15.中草药费 | Number(128,4) | | 否 | 病案首页 | | blood_fee | 16.血费 | Number(128,4) | | 否 | 病案首页 | | bdb_fee | 17.白蛋白类制品费 | Number(128,4) | | 否 | 病案首页 | | qdb_fee | 18.球蛋白类制品费 | Number(128,4) | | 否 | 病案首页 | | nxyz_fee | 19.凝血因子类制品费 | Number(128,4) | | 否 | 病案首页 | | xbyz_fee | 20.细胞因子类制品费 | Number(128,4) | | 否 | 病案首页 | | jcyycx_fee | 21.检查用一次性医用材料费 | Number(128,4) | | 否 | 病案首页 | | zlyycx_fee | 22.治疗用一次性医用材料费 | Number(128,4) | | 否 | 病案首页 | | ssyycx_fee | 23.手术用一次性医用材料费 | Number(128,4) | | 否 | 病案首页 | | qy_fee | 24.其他费: | Number(128,4) | | 否 | 病案首页 | | is_pregnant | 是否怀孕 | String(40) | | 否 | 病案首页 | | is_lactating | 是否哺乳期 | String(40) | | 否 | 病案首页 | | first_date | 就诊时间 | String | 格式yyyy-MM-ddHH:mm:ss | 否 | 病案首页 | | is_upload_date | 已上传时间 | String | 格式yyyy-MM-ddHH:mm:ss | 否 | 病案首页 | | is_disease_type | 是否特病慢病单据标志 | String(40) | | 否 | 病案首页 | | special_disease_code | 慢病特病代码 | String(40) | | 否 | 病案首页 | | claim_type_id | 就医方式编码 | String | 如:21 | 普通住院22 | 特殊病种住院52 | 生育住院62 | 失业住院72 | 工伤住院73 | 单病种住院74 | 转院住院在院无法获取时,默认普通住院 | 是 | 结算主单 | | claim_type_name | 就医方式名称 | String(100) | | 是 | 结算主单 | | unusual_flag | 是否异地就医 | String(6) | (0:否,1:是)在院无法获取时,默认0:否 | 是 | 结算主单 | | in_patient_trans_flag | 是否转入院 | String(40) | (0:否,1:是) | 否 | 结算主单 | | hospital_fee_id | 费用发生医院编码 | String(40) | | 否 | 结算主单 | | hospital_fee_name | 费用发生医院名称 | String(100) | | 否 | 结算主单 | | hospital_out_name | 转外医院名称 | String(40) | | 否 | 结算主单 | | area_id | 统筹区编码 | String(10) | (参保地)在院无法获取时,默认为本地统筹区 | 是 | 结算主单 | | area_name | 统筹区名称 | String(16) | | 是 | 结算主单 | | fund_type_id | 基金类型编码 | String(6) | 200:职工202:居民999:其他在院无法获取时,默认为202:居民 | 是 | 结算主单 | | fund_type_name | 基金类型名称 | String(16) | | 是 | 结算主单 | | benefit_type_id | 参保类型编码 | String(2) | 如3基本医疗保险14居民医疗保险13农民工当期住院在院无法获取时,默认为“-:-” | 是 | 结算主单 | | benefit_type_name | 参保类型名称 | String(16) | | 是 | 结算主单 | | benefit_group_id | 人员类别编码 | String(6) | 如:01 | 城镇居民02 | 学生儿童03 | 大学生1 | 在职……(在院无法获取时,默认为“-:-”) | 是 | 结算主单 | | benefit_group_name | 人员类别名称 | String(16) | | 是 | 结算主单 | | billdate | 结算日期 | String | 格式yyyy-MM-ddHH:mm:ss(在院无法获取时,默认为推送日期) | 是 | 结算主单 | | bill_no | 单据号 | String(40) | 传医保端的住院流水号,用于医保病案与院端病案匹配在院无法获取时,默认为999999 | 是 | 结算主单 | | bmi_code | 医保报销统筹区编码 | String(24) | 值域参考数据字典-医保报销统筹区编码字典表(在院无法获取时,默认为本地) | 是 | 结算主单 | | bmi_name | 医保报销统筹区名称 | String(100) | | 是 | 结算主单 | | total_amount | 单据总金额 | Number(128,4) | (申报值) | 是 | 结算主单 | | tczf | 项目付费对应的统筹基金额度 | Number(128,4) | (具体根据当地账户结构对接决定)(在院无法获取时,默认为0) | 是 | 结算主单 | | tradeno | 交易流水号 | String(40) | (在院无法获取时,默认为999999) | 是 | 结算主单 | | specified_diseases | 规定病种名称 | String(40) | | 否 | 结算主单 | | wiped_money | 报销金额 | Number(128,4) | (所有报销金额,单据总金额-报销金额=患者自付)(在院无法获取时,默认为0) | 是 | 结算主单 | | cash_pay | 现金支付金额 | Number(128,4) | (计算自费)(在院无法获取时,默认为0) | 是 | 结算主单 | | longterm | 按床日标志 | Integer | 0:否1:是(在院无法获取时,默认为0:否) | 是 | 结算主单 | | settle_status | 结算状态 | String(1) | 1出院已结算0出院未结算(在院为0) | 是 | 结算主单 | | hospital_area_id | 院区编码 | String(64) | 多院区时填写 | 否 | 病案首页 | | hospital_area_name | 院区名称 | String(64) | 多院区时填写 | 否 | 病案首页 | | units_code | 专科编码 | String(64) | 存在大专科时填写 | 否 | 病案首页 | | units_name | 专科名称 | String(64) | 存在大专科时填写 | 否 | 病案首页 | ## 4.2 出院小结 | 字段名称 | 含义 | 类型 | 描述 | 必填 | | --- | --- | --- | --- | --- | | discharge_outcome | 出院转归 | String(1) | (1-治愈/2-好转/3-未治愈/4-死亡/5-其它)(在院病例为“5”) | 是 | | hospital_ization_situation | 入院情况 | String | 出院病例请如实填写传输在院病例时如无则填写“-” | 否 | | dtprocess | 诊疗过程 | String | | 否 | | leave_hospital_status | 出院情况 | String | | 否 | | leave_doctor_advice | 出院医嘱 | String | | 否 | ## 4.3 检查主单 | 字段名称 | 含义 | 类型 | 描述 | 必填 | | --- | --- | --- | --- | --- | | check_id | 检查单号 | String(128) | 主键 | 是 | | department_code | 申请科室代码 | String(32) | 本院科室字典表 | 是 | | department_name | 申请科室名称 | String(128) | | 是 | | apply_project_code | 申请项目编码 | String(512) | 医保编码 | 是 | | apply_project_name | 申请项目名称 | String(512) | 医保名称 | 是 | | apply_doctor_code | 申请医师编码 | String(128) | 本院医师字典表 | 是 | | apply_doctor_name | 申请医师名称 | String(128) | | 是 | | apply_datetime | 申请日期时间 | String | 精确到秒 | 是 | | report_datetime | 报告日期时间 | String | 精确到秒 | 是 | | check_position_code | 检查部位编码 | String(16) | 值域参考数据字典-检查部位字典表一个检查单如果有多个检查部位的话可以用英文逗号进行拼接,最多可以有三个检查部位 | 是 | | abnormal | 异常提示 | String() | 值域参考数据字典-异常提示字典表 | 否 | | check_result | 报告结果 | clob | 文字报告结果 | 是 | ## 4.4 手术记录 | 字段名称 | 含义 | 类型 | 描述 | 必填 | | --- | --- | --- | --- | --- | | operation_record_no | 医院的手术记录序号 | String(256) | 主键,全局唯一 | 是 | | operation_doctor_code | 手术医师编码 | String(256) | 医师库编码 | 是 | | operation_doctor_name | 手术医师姓名 | String(256) | 医师库名称 | 是 | | first_operdoctorcode | 手术医师I助编码 | String(256) | 医师库编码 | 否 | | first_operdoctorname | 手术医师I助姓名 | String(256) | 医师库名称 | 否 | | second_operdoctorcode | 手术医师II助编码 | String(256) | 医师库编码 | 否 | | second_operdoctorname | 手术医师II助姓名 | String(256) | 医师库名称 | 否 | | anesthesiologist_code | 麻醉师编码 | String(256) | 医师库编码 | 否 | | anesthesiologist_name | 麻醉师姓名 | String(256) | 医师库名称 | 否 | | operation_date | 手术执行日期时间 | String | yyyy-MM-ddHH:mm:ss | 是 | | operation_finish_date | 手术执行结束时间 | String | yyyy-MM-ddHH:mm:ss | 是 | | anaesthesia_type | 麻醉方式 | String(16) | 值域参考数据字典-麻醉方式字典表 | 否 | | is_complication | 是否有手术并发症 | String(1) | 0否,1是 | 是 | | complication_code | 手术并发症编码 | String(256) | ICD-10编码 | 否 | | complication_name | 手术并发症名称 | String(256) | ICD-10名称 | 否 | | operation_record | 手术记录 | clob | 记录过程 | 否 | | record_doctor_code | 手术记录医师编码 | String(256) | 医师库编码 | 否 | | record_doctor_name | 手术记录医师名字 | String(256) | 医师库名称 | 否 | | operation_detail_list | 手术明细列表 | | | | | Object | 一条或者多条手术明细 | 是 | | | | operation_type | 手术类别 | String(1) | 1.择期手术 2.急诊手术 | 否 | ### 4.4.1 手术明细 | 字段名称 | 含义 | 类型 | 描述 | 必填 | | --- | --- | --- | --- | --- | | operation_record_no | 医院的手术记录序号 | String(256) | 外键,当前明细所属的手术记录序号 | 是 | | operation_no | 指本条记录的是第几个手术 | String(256) | 指本条记录的是第几个手术 | 是 | | operation_code | 手术编码 | String(256) | 从当地医疗结构获取的ICD19字典数据(医保版) | 是 | | operation_name | 手术名称 | String(256) | | 是 | | operation_level | 参考手术等级字典表 | String(1) | 值域参考数据字典-手术级别字典表 | 是 | | operation_incision_class | 参考手术切口分类 | String(16) | 值域参考数据字典-手术切口分类字典表 | 是 | | operation_heal_class | 参考手术切口愈合等级字典 | String(16) | 值域参考数据字典-手术切口愈合等级字典表 | 是 | | is_major_iden | 主次标识 | String(1) | 0-非主手术;1-主手术一次住院(一份病案),有且只有一个主手术 | 是 | | is_iatrogenic | 是否医源性手术 | String(1) | 0:否;1:是 | 否 | ## 4.5 收费明细 | 字段名称 | 含义 | 类型 | 描述 | 必填 | | --- | --- | --- | --- | --- | | billdate | 结算日期 | String | yyyy-MM-ddHH:mm:ss | | | (在院数据以推送日期填充) | 是 | | | | | pid | 交易流水号 | String(40) | 外键(就诊流水号=admission_no) | 是 | | ptype | 产品类型 | String(2) | (0:药品,1:项目) | 是 | | feetype | 费用类型名称 | String(40) | 医院内部病案首页上的费用分类,传编码,并提供对应字典表 | 是 | | item_date | 服务日期 | String | 格式yyyy-MM-ddHH:mm:ss | 是 | | item_id | 项目ID | String(40) | 医保项目编码 | 是 | | item_name | 项目名称 | String(256) | 医院项目名称 | 是 | | item_type_id | 项目类型ID | String(40) | 需将医院的分类按照字典进行转换,值域参考数据字典-收费明细项目类型字典表 | 是 | | item_type_name | 项目类型名称 | String(40) | | 是 | | price | 单价 | Number(128,4) | | 是 | | numbers | 数量 | Number(128,4) | | 是 | | costs | 总费用 | Number(128,4) | | 是 | | physician_id | 医生编码 | String(256) | | 是 | | physician_name | 医生名称 | String(256) | | 是 | | dept_id_bill | 开单科室编码 | String(256) | | 是 | | dept_name_bill | 开单科室名称 | String(256) | | 是 | | dept_id_implement | 执行科室编码 | String(256) | | 是 | | dept_name_implement | 执行科室名称 | String(256) | | 是 | ## 4.6 ICU列表 | 字段名称 | 含义 | 类型 | 描述 | 必填 | | --- | --- | --- | --- | --- | | icu_dept_code | 重症监护室编码 | String(256) | 本院科室字典表(提供) | 是 | | icu_dept_name | 重症监护室名称 | String(256) | | 是 | | icu_in_date | 进入重症监护室时间 | String | yyyy-MM-ddHH:mm:ss | 否 | | icu_out_date | 转出重症监护室时间 | String | yyyy-MM-ddHH:mm:ss | 否 | # 字典 ## 医疗付费方式字典表 | 值 | 名称 | | --- | --- | | 1.1 | 1.1-本市城镇职工基本医疗保险 | | 1.2 | 1.2-外埠城镇职工基本医疗保险 | | 2.1 | 2.1-本市城乡居民基本医疗保险 | | 2.2 | 2.2-外埠城镇居民基本医疗保险 | | 3.1 | 3.1–本市新型农村合作医疗 | | 3.2 | 3.2-外埠新型农村合作医疗 | | 4 | 4-贫困救助 | | 5 | 5-商业医疗保险 | | 6 | 6-全公费 | | 7 | 7-全自费 | | 8 | 8-其他社会保险 | | 9 | 9-其他 | ## 职业字典表 | 值 | 名称 | 说明 | | --- | --- | --- | | 11 | 11-国家公务员 | | | 13 | 13-专业技术人员 | | | 17 | 17-职员 | | | 21 | 21-企业管理人员 | | | 24 | 24-工人 | | | 27 | 27-农民 | | | 31 | 31-学生 | | | 37 | 37-现役军人 | | | 51 | 51-自由职业者 | | | 54 | 54-个体经营者 | | | 70 | 70-无业人员 | | | 80 | 80-退(离)休人员 | | | 90 | 90-其他 | | 此代码来源于国家标准《个人基本信息分类与代码》(GB/T2261.4) ## 民族字典表 | 值 | 名称 | | --- | --- | | 1 | 1-汉族 | | 2 | 2-蒙古族 | | 3 | 3-回族 | | 4 | 4-藏族 | | 5 | 5-维吾尔族 | | 6 | 6-苗族 | | 7 | 7-彝族 | | 8 | 8-壮族 | | 9 | 9-布依族 | | 10 | 10-朝鲜族 | | 11 | 11-满族 | | 12 | 12-侗族 | | 13 | 13-瑶族 | | 14 | 14-白族 | | 15 | 15-土家族 | | 16 | 16-哈尼族 | | 17 | 17-哈萨克族 | | 18 | 18-傣族 | | 19 | 19-黎族 | | 20 | 20-傈僳族 | | 21 | 21-佤族 | | 22 | 22-畲族 | | 23 | 23-高山族 | | 24 | 24-拉祜族 | | 25 | 25-水族 | | 26 | 26-东乡族 | | 27 | 27-纳西族 | | 28 | 28-景颇族 | | 29 | 29-柯尔克孜族 | | 30 | 30-土族 | | 31 | 31-达斡尔族 | | 32 | 32-仫佬族 | | 33 | 33-羌族 | | 34 | 34-布朗族 | | 35 | 35-撒拉族 | | 36 | 36-毛难族 | | 37 | 37-仡佬族 | | 38 | 38-锡伯族 | | 39 | 39-阿昌族 | | 40 | 40-普米族 | | 41 | 41-塔吉克族 | | 42 | 42-怒族 | | 43 | 43-乌孜别克族 | | 44 | 44-俄罗斯族 | | 45 | 45-鄂温克族 | | 46 | 46-德昂族 | | 47 | 47-保安族 | | 48 | 48-裕固族 | | 49 | 49-京族 | | 50 | 50-塔塔尔族 | | 51 | 51-独龙族 | | 52 | 52-鄂伦春族 | | 53 | 53-赫哲族 | | 54 | 54-门巴族 | | 55 | 55-珞巴族 | | 56 | 56-基诺族 | | 66 | 66-其他 | | 99 | 99-外籍人士 | ## 患者证件类别字典表 | 值 | 值含义 | 说明 | | --- | --- | --- | | 1 | 居民身份证 | | | 2 | 中国人民解放军军人身份证件 | | | 3 | 中国人民武装警察身份证件 | | | 4 | 港澳居民来往内地通行证 | 仅限港澳居民使用 | | 5 | 台湾居民来往大陆通行证 | 仅限台湾居民使用 | | 6 | 护照 | 仅限外籍人员使用 | | 7 | 居民户口薄 | | | 8 | 驾驶证 | | | 9 | 其他 | | ## 省、自治区、直辖市表 | 值 | 名称 | | --- | --- | | 1 | 01-北京市 | | 2 | 02-天津市 | | 3 | 03-河北省 | | 4 | 04-山西省 | | 5 | 05-内蒙古 | | 6 | 06-辽宁省 | | 7 | 07-吉林省 | | 8 | 08-黑龙江省 | | 9 | 09-上海市 | | 10 | 10-江苏省 | | 11 | 11-浙江省 | | 12 | 12-安徽省 | | 13 | 13-福建省 | | 14 | 14-江西省 | | 15 | 15-山东省 | | 16 | 16-河南省 | | 17 | 17-湖北省 | | 18 | 18-湖南省 | | 19 | 19-广东省 | | 20 | 20-广西省 | | 21 | 21-海南省 | | 22 | 22-四川省 | | 23 | 23-重庆市 | | 24 | 24-贵州省 | | 25 | 25-云南省 | | 26 | 26-西藏 | | 27 | 27-陕西省 | | 28 | 28-甘肃省 | | 29 | 29-青海省 | | 30 | 30-宁夏 | | 31 | 31-新疆 | | 32 | 32-台湾 | | 33 | 33-香港特别行政区 | | 34 | 34-澳门 | | 35 | 35-外籍 | ## 联系人关系字典表 | 值 | 名称 | | --- | --- | | 0 | 0-本人或户主 | | 1 | 1-配偶 | | 2 | 2-子 | | 3 | 3-女 | | 4 | 4-孙子、孙女或外孙子、外孙女 | | 5 | 5-父母 | | 6 | 6-祖父母或外祖父母 | | 7 | 7-兄弟姐妹 | | 8 | 8-同事同学 | | 9 | 9-其他 | 此字典表参照《家庭关系代码》国家标准(GB/T4761) ## 入院途径字典表 | 值 | 名称 | | --- | --- | | 1 | 1-急诊 | | 2 | 2-门诊 | | 3 | 3-其他医疗机构转入 | | 9 | 9-其他 | ## 过敏药物字典表 | 编码 | 名称 | | --- | --- | | 1 | 青霉素制剂 | | 2 | 链霉素 | | 3 | 吡唑酮衍生物 | | 4 | 磺胺类 | | 5 | 卡那霉素 | | 6 | 碘制剂 | | 7 | 溴制剂 | | 8 | 他巴唑 | | 9 | 巴比妥类药 | | 10 | 吡唑酮类 | | 11 | 氯丙嗪 | | 12 | 砷剂 | | 13 | 重金属制剂 | | 14 | 阿司匹林 | | 15 | α-甲基多巴 | | 16 | 肼苯哒嗪 | | 17 | 雷米封 | | 18 | 普鲁卡因酰胺 | | 19 | 乙丙酰脲类药物 | | 20 | 硫酰脲类 | | 21 | 硫脲嘧啶 | | 99 | 其他 | ## ABO血型字典表 | 值 | 名称 | | --- | --- | | 1 | A型 | | 2 | B型 | | 3 | O型 | | 4 | AB型 | | 5 | 不详 | | 6 | 未查 | ## Rh血型字典表 | 值 | 名称 | | --- | --- | | 1 | 阴性 | | 2 | 阳性 | | 3 | 不详 | | 4 | 未查 | ## 离院方式字典表 | 值 | 名称 | | --- | --- | | 1 | 医嘱离院 | | 2 | 医嘱转院 | | 3 | 医嘱转社区卫生服务机构/乡镇卫生院 | | 4 | 非医嘱离院 | | 5 | 死亡 | | 9 | 其他 | ## 方位信息字典表 | 编码 | 名称 | | --- | --- | | 1 | 左侧 | | 2 | 右侧 | | 3 | 单侧 | | 4 | 双侧 | ## 特殊病例字典表 | 编码 | 名称 | | --- | --- | | 0 | 普通 | | 1 | 长期住院的精神类患者 | | 2 | 临终关怀病床 | | 3 | 长期康复住院病床 | | 4 | 其他 | ## BMI_CODE医保报销统筹区编码字典表 | 统筹区编码 | 统筹区名称 | | --- | --- | | 999999 | 其他 | | 110101 | 北京市东城区 | | 110102 | 北京市西城区 | | 110105 | 北京市朝阳区 | | 110106 | 北京市丰台区 | | 110107 | 北京市石景山区 | | 110108 | 北京市海淀区 | | 110109 | 北京市门头沟区 | | 110111 | 北京市房山区 | | 110112 | 北京市通州区 | | 110113 | 北京市顺义区 | | 110114 | 北京市昌平区 | | 110115 | 北京市大兴区 | | 110116 | 北京市怀柔区 | | 110117 | 北京市平谷区 | | 110228 | 北京市密云县 | | 110229 | 北京市延庆县 | | 119900 | 北京市市本级 | | 120101 | 天津市和平区 | | 120102 | 天津市河东区 | | 120103 | 天津市河西区 | | 120104 | 天津市南开区 | | 120105 | 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650100 | 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 | | 650200 | 新疆维吾尔自治区克拉玛依市 | | 652100 | 新疆维吾尔自治区吐鲁番地区 | | 652200 | 新疆维吾尔自治区哈密地区 | | 652300 | 新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州 | | 652700 | 新疆维吾尔自治区博尔塔拉蒙古自治州 | | 652800 | 新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州 | | 652900 | 新疆维吾尔自治区阿克苏地区 | | 653000 | 新疆维吾尔自治区克孜勒苏柯尔克孜自治州 | | 653100 | 新疆维吾尔自治区喀什地区 | | 653200 | 新疆维吾尔自治区和田地区 | | 654000 | 新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州 | | 654200 | 新疆维吾尔自治区塔城地区 | | 654300 | 新疆维吾尔自治区阿勒泰地区 | | 659900 | 新疆维吾尔自治区区本级 | | 660100 | 新疆生产建设兵团农一师 | | 660200 | 新疆生产建设兵团农二师 | | 660300 | 新疆生产建设兵团农三师 | | 660400 | 新疆生产建设兵团农四师 | | 660500 | 新疆生产建设兵团农五师 | | 660600 | 新疆生产建设兵团农六师 | | 660700 | 新疆生产建设兵团农七师 | | 660800 | 新疆生产建设兵团农八师 | | 660900 | 新疆生产建设兵团农九师 | | 661000 | 新疆生产建设兵团农十师 | | 661100 | 新疆生产建设兵团建工师 | | 661200 | 新疆生产建设兵团农十二师 | | 661300 | 新疆生产建设兵团农十三师 | | 661400 | 新疆生产建设兵团农十四师 | | 669900 | 新疆生产建设兵团本级 | | 719900 | 台湾省省本级 | | 819900 | 香港特别行政区区本级 | | 829900 | 澳门特别行政区区本级 | ## 检查部位字典表 | 编码 | 名称 | | --- | --- | | 1 | 乳腺 | | 2 | 颅脑 | | 3 | 五官颈部(除外:颈脊柱,食管颈段) | | 4 | 脊柱脊髓(包括:临近的软组织;除外:纵隔,颈,盆腔) | | 5 | 骨骼系统(包括:临近的软组织;除外:头骨,面部,脊柱) | | 6 | 心脏大血管(除外:腹部和颈部的血管) | | 7 | 肺纵隔胸膜(除外:肋骨,胸骨,胸壁,心脏和大血管,食道) | | 8 | 消化系统(包括:膈面,腹膜内结构,腹壁;除外:腹膜后的和盆腔结构胰腺) | | 9 | 泌尿生殖系统(包括:腹膜后的和盆腔结构;除外:胰腺) | | 10 | 血管淋巴系统(除外:心脏,头部血管,脊柱血管) | | 99 | 其他 | ## 异常提示字典表 | 编码 | 名称 | | --- | --- | | 1 | 正常 | | 2 | 未见明显异常 | | 3 | 无法识别的异常 | | 4 | 异常偏高 | | 5 | 异常偏低 | | 6 | 阳性 | | 7 | 弱阳性 | | 8 | 阴性 | | 9 | 弱阴性 | | 10 | 其他 | ## 麻醉方式字典表 | 值 | 名称 | | --- | --- | | 01 | 全身麻醉 | | 0101 | 吸入麻醉(气管内插管、喉罩、面罩) | | 0102 | 静脉麻醉(全凭静脉麻醉) | | 0103 | 静吸复合麻醉 | | 0104 | 基础麻醉(直肠注入、肌肉注射) | | 02 | 区域麻醉 | | 0201 | 椎管内麻醉 | | 020101 | 蛛网膜下腔阻滞 | | 020102 | 硬膜外间隙阻滞(含骶管阻滞) | | 020103 | 蛛网膜下-硬膜外复合麻醉 | | 0202 | 神经及神经丛阻滞 | | 020201 | 颈丛阻滞 | | 020202 | 臂丛阻滞及上肢神经阻滞 | | 020203 | 腰骶神经丛阻滞及下肢神经阻滞 | | 020204 | 躯干神经阻滞:肋间神经阻滞 | | 020205 | 椎旁神经阻滞 | | 020206 | 会阴神经阻滞 | | 020207 | 交感神经阻滞:星状神经节阻滞 | | 020208 | 胸腰交感神经阻滞 | | 020209 | 脑神经阻滞:三叉神经阻滞、舌咽神经阻滞 | | 03 | 局部麻醉 | | 0301 | 表面麻醉 | | 0302 | 局部浸润麻醉 | | 0303 | 局部阻滞麻醉 | | 0304 | 静脉局部麻醉 | | 04 | 针刺镇痛与麻醉 | | 05 | 复合麻醉 | | 0501 | 不同药物的复合:普鲁卡因静脉复合全麻,神经安定镇痛麻醉等 | | 0502 | 不同方法的复合:静吸复合全麻,针药复合麻醉,全身-硬膜外复合麻醉,脊髓-硬膜外复合麻醉等 | | 0503 | 特殊方法的复合:全麻复合全身降温(低温麻醉),控制性降压等 | | 99 | 其他 | ## 手术级别字典表 | 值 | 名称 | | --- | --- | | 1 | 一级手术:指风险较低、过程简单、技术难度底的普通手术 | | 2 | 二级手术:指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术 | | 3 | 三级手术:指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术 | | 4 | 四级手术:指风险高、过程复杂、难度大的重大手术 | | 5 | 操作 | ## 手术切口分类字典表 | 编码 | 名称 | 说明 | | --- | --- | --- | | 1 | 0类切口 | 有手术,但体表无切开或腔镜手术切口 | | 2 | Ⅰ类切口 | 无菌切口 | | 3 | Ⅱ类切口 | 沾染切口 | | 4 | Ⅲ类切口 | 感染切口 | ## 手术切口愈合等级字典表 | 名称 | 说明 | | | --- | --- | --- | | 1 | 甲 | 切口愈合良好 | | 2 | 乙 | 切口愈合欠佳 | | 3 | 丙 | 切口化脓 | | 9 | 其他 | 出院时切口愈合情况不确定 | ## 收费明细项目类型字典表 | 项目类型ID | 项目类型名称 | | --- | --- | | A | 西药 | | B | 中草药 | | C | 化验 | | D | 检查 | | E | 治疗 | | F | 手术 | | G | 麻醉 | | H | 血费 | | I | 材料 | | J | 床位 | | K | 护理 | | L | 膳食 | | M | 中成药 | | N | 诊查 | | Z | 其他 |
孙端己
2024年4月7日 18:06
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