嘉和CDSS接口开发方案

CDSS电子病历接口开发方案文档

**文件修订记录：**

| 版本编号 | 变化状态 | 简要说明（变更内容和变更范围） | 日期 | 变更人 |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| 1.0 | N| 新建 | 2019-07-09 | 周子瑜、常树伟 |
| 1.0.0.1 | C| 在进入患者场景增加pingfenjieguo | 2019-12-10 | 常树伟 |
| 1.0.0.2 | C| 在患者列表中增加患者列表集合 | 2019-12-23 | 常树伟 |
| 1.0.0.3 | C| 在病历诊断中增加diagnosis_flag_name | 2019-12-25 | 常树伟 |
| 1.0.0.4 | C| 删除进入患者场景的pingfenjieguo增加场景：保存评分| 2020-01-02 | 常树伟 |
| 1.0.0.5 | C| 调整格式；删除病案首页与公共参数中重复的字段 | 2020-04-17 | 王少林 |

变化状态：N——新建，C——变更，D——删除

# 1. 电子病历集成

##  1.1 集成概述

集成插件主要提供了集成的辅助诊断主程序及其配置文件，和针对C#和PB两种语言的dll拓展程序。

将cdssFront.exe和cdssFront.exe.config两个文件拷贝到电子病历系统所在项目的根目录下，电子病历系统可根据自身开发语言将对应dll 拷贝到程序所在的根目录,通过调用对应的方法，传递数据来使用辅助诊断程序。整体的集成调用过程如下图：

![](/media/202404/2024-04-07_134630_3944730.45342314153925356.png)

插件通过上述的集成过程实现病历或临床数据与cdss综合服务交互，展示辅助诊断程序实现的智能诊断、分析、决策信息。

##  1.2 开发调用步骤

### 1.2.1 复制插件文件到对应目录

将res文件夹，CDSS\_CSharp.dll、Newtonsoft.Json.dl（确认根目录中是否已经存在此文件，如果存在，请注意版本号）、ShadowForm.dll、cdssFront.exe和cdssFront.exe.config等文件拷贝到电子病历所在的根目录。

以电子病历版本说明如下图所示：

![](/media/202404//1712468528.7457325.png)

### 1.2.2 配置文件说明

打开上一步拷贝的cdssFront.exe.config，cdss评级版需要配置如下四项：

```js
 
 <add key="zskUrl" value="http://192.168.8.31:8877/" />
 <!—主页面地址-->
 <add key="pageUrl" value="http://192.168.8.22:9999/newcdss/cdss.html"/>
 
 <add key="emrprocessname" value="" />
 
 <add key="hisprocessname" value="" />
```
评级版版本只需要配置emrprocessname 、hisprocessname 、pageUrl和zskUrl四项。

| 节点 | 配置说明 | 其他 |
| --- | --- | --- |
| zskUrl |  http://IP地址/medAI/wiki/local-wiki/>| 知识库地址 |
| pageUrl | http://IP地址/medAI/cdss/local-cdss/newcdss/cdss.html | 主页面地址 |
| emrprocessname | 电子病历进程名称，无的话可配空 | 电子病历进程名称 |
| hisprocessname | HIS进程名称，无的话可配空 | His进程名称 |

### 1.2.3 引入dll程序

#### 1.2.3.1 以C#语言为例说明

1. 首先需要把C#相关的CDSS\_CSharp.dll放到程序目录下。
2. 添加对CDSS\_CSharp.dll的引用
3. 创建对象，直接调用相应方法即可。

####  1.2.3.2 以PowerBuilder语言开发说明

1. 首先需要把C#相关的**CDSS\_PB.dll**放到程序目录下。
2. 声明调用函数
3. 在对应事件中进行调用相关方法即可

### 1.2.4 调用SendData方法传输数据

当患者病历信息（入院记录、病例诊断）存在添加或变更时，可以向 辅助诊断主程序发送数据，获取当前患者可直接调用相关dll中的SendData()即可发送数据，数据格式为Json格式的字符串。

| 参数名称 | 参数名称 | 是否必需 | 数据格式 | 填写说明 |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| handle| 句柄 | 否 | Int | 鉴别第三方程序来源,具体值需要根据实际情况确定，举例：句柄。 |
| data | 数据 | 是 | string | 患者病例和临床数据以json的格式封装，具体字段以及格式参考下述EMR住院和门诊的集成参数。 |

以C#开发调用如下：
```java
cdssBuddy.cdssBuddy test = new cdssBuddy.cdssBuddy();//可以放在构造函数中
/// <summary>
        /// 提交数据给CdsS
        /// </summary>
        public void TrigerEvent()
        {
            string json=” {
            "patient_id": "000000000",
            "patient_name": "张三",
            "visit_id": "1",
            "pageSource": "10-2",
            "role_id": "25"
            ………
         }”;//实际开发过程中真实待传递的数据
test.SendData((int)this.Handle, json); //Handle为容器句柄
}

```

SendData（handle，data）方法的data参数是患者病例和临床数据的封装。

EMR诊断保存时数据如下：
```js
{
 "patient\_id": "000000000",
 "patient\_name": "张三",
 "visit\_id": "1",
 "pageSource": "10-2",
 "role\_id": "25",
 "role\_name": "临床医疗",
 "yonghuxinxi": {
 "user\_id": "10401",
 "user\_name": "王五",
 "user\_dept": "心血管科",
 "education\_title": "主治医师"
 },

"binglizhenduan": [{
 "diagnosis\_time": "2019-07-06 23:25:39",
 "diagnosis\_type\_name": "初步诊断",
 "diagnosis\_sub\_num": "0",
 "diagnosis\_num": "1",
 "diagnosis\_name": "贲门恶性肿瘤"
 }, {
 "diagnosis\_time": "2019-07-06 23:25:39",
 "diagnosis\_type\_name": "初步诊断",
 "diagnosis\_sub\_num": "0",
 "diagnosis\_num": "1",
 "diagnosis\_name": "心房颤动[心房纤颤]"
 }]

}
```
### 1.2.5 关闭主程序

电子病历程序可调用**closeExtendEXE()**来关闭辅助诊断主程序。

C#具体调用如下所示：
```java
 /// <summary>
/// 关闭CdsS
/// </summary>
public void CloseEvent()
{
    test.closeExtendEXE(“”);
}
//其中test对象已在sendata中初始化，不必在初始化
```
PowerBuilder语言调用如下

closeExtendEXE('')

#  2. EMR系统新版数据说明

## 2.1 EMR公共参数

说明：每个业务对接，都需要此公共参数

| 字段名 | 类型 | 是否必须 | 说明 |
| --- | --- | --- | --- |
| pageSource | String | 是 | //页面来源00：打开患者列表/切换患者；01.打开具体患者；10-1：进入诊断；10-2：保存诊断；20-1：打开病历；20-2：保存病历；30-2：保存评分接入时务必传入正确类型 |
| role_id | String | 是 | 模块ID（25\26\27如临床医疗等模块ID） |
| role_name | String | 是 | 模块名称（临床医疗、质控管理、病案编码） |
| patient_id | String | 是 | 患者唯一标志 |
| patient_name | String | 是 | 患者姓名 |
| visit_id | String | 是 | 就诊次 |
| yonghuxinxi | Object | 是 | 用户信息 |
| ----user_id | String | 是 | 当前医师ID |
| ---user_name | String | 是 | 当前医师姓名 |
| ----user_dept | String | 是 | 用户科室 |

## 2.2 EMR场景对接确认清单

| 场景 | 所属系统 | 传参说明 | pageSource映射标志 | 数据处理 |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| 进入EMR功能模块（临床医疗、临床医疗（副高/主治）、质控管理、病案编目） | 住院电子病历 | 公共参数 |  | 无数据处理 |
| 打开患者列表/切换患者 | 住院电子病历 | 公共参数 | 00 | 无数据处理 |
| 打开具体患者 | 住院电子病历 | 公共参数+病案首页信息 | 01 | 病历数据提交更新CDSS病历数据 |
| 打开病历 | 住院电子病历 | 公共参数＋当前文书标识 | 20-1 | 无数据处理 |
| 保存病历文书（病历书写） | 住院电子病历 | 公共参数+当前文书信息 | 20-2 | 病历数据提交更新CDSS病历（文书）数据 |

## 2.3 EMR住院参数

### 2.3.1 进入EMR功能模块（临床医疗、临床医疗（副高/主治）、质控管理、病案编目）

需要电子病历框架传role\_id、role\_name

### 2.3.2 进患者列表/切换患者

数据：公共参数+患者列表集合（公共参数中patient\_id、visit\_id以及patient\_name可为空）

| 字段名 | 类型 | 是否必须 | 说明 |
| --- | --- | --- | --- |
| pageSource | String | 是 | 00 |
| role_id | String | 是 | 25\26\27 |
| role_name | String | 是 | 临床医疗\质控管理\病案编目 |
| huanzheliebiao | List | 是 | 患者列表 |
| --patient_id | String | 是 | 患者唯一标志 |
| --visit_id | String | 是 | 就诊次 |
| --bed_no | String | 是 | 床号 |

### 2.3.3 进患者

数据：2.1公共参数+病案首页

| 字段名 | 类型 | 是否必须 | 说明 |
| --- | --- | --- | --- |
| pageSource | String | 是 | 01 |
| role_id | String | 是 | 25\26\27 |
| role_name | String | 是 | 临床医疗\质控管理\病案编目 |
| binganshouye | Object | 是 | EMR患者信息（病人基本信息） |
| ----sex | String | 是 | 性别名称（男/女） |
| ----rh_blood_name | String | 否 | RH血型（阴/阳/未查/不详） |
| ----blood_type_name | String | 否 | 血型（A/B/AB/O/未查/不详） |
| ----name | String | 是 | 患者姓名 |
| ----age_value | String | 否 | 年龄 |
| ----age_value_unit | String | 否 | 年龄单位 |
| ----date_of_birth | String | 是 | 出生日期（YYYY-MM-DDhh:mm:ss） |
| ----inp_no | String | 是 | 住院号 |
| ----admission_time | String | 是 | 入院时间 |
| ----discharge_time | String | 否 | 出院时间 |
| ----dept_admission_to_name | String | 是 | 入院科室名 |
| ----dept_admission_to_code | String | 是 | 入院科室编码 |
| ----dept_discharge_from_name | String | 否 | 出院科室名 |
| ----dept_discharge_from_code | String | 否 | 出院科室编码 |
| ----district_admission_to_name | String | 否 | 入院病区名 |
| ----drug_allergy_name | String | 否 | 过敏源 |
| ----bed_no | String | 否 | 床号 |
| ----senior_doctor_name | String | 否 | 主任(副主任)医师姓名 |
| ----attending_doctor_name | String | 否 | 主治医师姓名 |
| ----inp_doctor_name | String | 否 | 住院医师姓名 |

### 2.3.4 打开病历文书

数据：2.1公共参数+当前文书标识

| 字段名 | 类型 | 是否必须 | 说明 |
| --- | --- | --- | --- |
| pageSource | String | 是 | 20-1 |
| role_id | String | 是 | 25\26 |
| role_name | String | 是 | 临床医疗\质控管理 |
| mr_class_code | String | 是 | 文书分类 |

### 2.3.5 保存病历文书(病历书写)

数据：公共参数+**当前文书信息**

| 字段名 | 类型 | 是否必须 | 说明 |
| --- | --- | --- | --- |
| pageSource | String | 是 | 20-2 |
| role_id | String | 是 | 25 |
| role_name | String | 是 | 临床医疗 |
| wenshuxinxi | Object | 是 | 文书信息 |
| ----file_unique_id | String | 是 | 文书唯一id |
| ----dept_code | String | 否 | 文书所属科室 |
| ----mr_class_code | String | 是 | 文书分类 |
| ----topic | String | 是 | 文书名称 |
| ----creator_name | String | 否 | 文书创建者 |
| ----caption_date_time | String | 否 | 文书标题日期 |
| ----create_date_time | String | 否 | 文书创建日期 |
| ----last_modify_date_time | String | 否 | 文书最终提交时间 |
| ----mr_content_html | String | 是 | 文书内容 |

### 2.3.6 打开病案首页

数据：公共参数

| 字段名 | 类型 | 是否必须 | 说明 | 字段名 |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| pageSource | String | 是 | 30-1 | 共同 |
| role_id | String | 是 | 25\26\27 | 共同 |
| role_name | String | 是 | 临床医疗\质控管理\病案编目 | 共同 |

### 2.3.7 保存病案首页

数据：公共参数+**病案首页数据**

| 字段名 | 类型 | 是否必须 | 说明 | 字段名 |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| pageSource | String | 是 | 30-2 | AI质控 |
| role_id | String | 是 | 25\26\27 | AI质控 |
| role_name | String | 是 | 临床医疗\质控管理\病案编目 | AI质控 |
| binganshouye | Object | 是 | 病案首页 | AI质控 |
| ----patient_id | String | 是 | 患者标识 | AI质控 |
| ----sex | String | 是 | 性别名称（男/女/未知） | AI质控 |
| ----date_of_birth | String | 是 | 出生日期(YYYY-MM-DDhh:mm:ss) | AI质控 |
| ----nation_name | String | 是 | 国籍名称 | AI质控 |
| ----id_card_no | String | 是 | 证件号码 | AI质控 |
| ----blood_type_name | String | 否 | 血型名称（A/B/O/ABO/未查/不详） | AI质控 |
| ----rh_blood_name | String | 否 | RH血型名称（阴/阳/未查/不详） | AI质控 |
| ----baby_age | String | 否 | 新生儿年龄 | AI质控 |
| ----baby_birth_weight | String | 否 | 新生儿出生体重 | AI质控 |
| ----baby_admin_weight | String | 否 | 新生儿入院体重 | AI质控 |
| ----visit_id | String | 是 | 就诊次数 | AI质控 |
| ----inp_no | String | 是 | 住院号 | AI质控 |
| ----occupation_name | String | 否 | 职业名称 | AI质控 |
| ----marital_status | String | 否 | 婚姻状况名称 | AI质控 |
| ----admission_time | String | 是 | 就诊时间 | AI质控 |
| ----dept_admission_to_name | String | 是 | 就诊科室 | AI质控 |
| ----dept_discharge_from_name | String | 否 | 出院科室名称 | AI质控 |
| ----discharge_time | String | 否 | 出院时间 | AI质控 |
| ----discharge_class_name | String | 否 | 出院方式名称 | AI质控 |
| ----drug_allergy_indicator | String | 否 | 是否药物过敏 | AI质控 |
| ----drug_allergy_name | String | 否 | 过敏药物 | AI质控 |
| ----visit_type_name | String | 否 | 就诊类型名称 | AI质控 |
| ----autopsy_indicator | String | 否 | 是否死亡患者尸检 | AI质控 |
| ----before_coma_time | String | 否 | 颅脑损伤患者入院前昏迷时间 | AI质控 |
| ----in_coma_time | String | 否 | 颅脑损伤患者入院后昏迷时间 | AI质控 |
| ----spec_level_nurs_days | String | 否 | 特级护理天数 | AI质控 |
| ----icu_days | String | 否 | ICU天数 | AI质控 |
| ----ccu_days | String | 否 | CCU天数 | AI质控 |
| shouyezhenduan | List | 是 | 首页诊断 | AI质控 |
| ----diagnosis_type_name | String | 是 | 诊断类型 | AI质控 |
| ----diagnosis_num | String | 是 | 诊断序号 | AI质控 |
| ----diagnosis_name | String | 是 | 诊断名称 | AI质控 |
| ----diagnosis_desc | String | 是 | 诊断描述 | AI质控 |
| ----diagnosis_code | String | 否 | 诊断编码 | AI质控 |
| ----diagnosis_time | String | 是 | 诊断时间 | AI质控 |
| ----diagnosis_type_code | String | 否 | 诊断类型编码 | AI质控 |
| shouyeshoushu | List | 是 | 首页手术 | AI质控 |
| ----operation_name | String | 是 | 手术与操作名称 | AI质控 |
| ----operation_code | String | 否 | 手术与操作编码 | AI质控 |
| ----operation_date | String | 是 | 手术与操作时间 | AI质控 |
| ----operation_grade_name | String | 否 | 手术级别名称 | AI质控 |
| ----wound_grade_name | String | 否 | 切口等级名称 | AI质控 |
| ----healing_grade_name | String | 否 | 愈合等级名称 | AI质控 |
| ----operation_type | String | 否 | 手术与操作类型：手术、检查区别列 | AI质控 |

### 2.3.11 关闭EMR

关闭电子病历客户端时，调用关闭CDSS、AI质控—医生端程序方法closeExtendEXE(“”)，关闭CDSS-AI质控客户端。

# 3. 附表

## 3.1 国籍字典表
| ITEM_VALUE | ITEM_TEXT | SHOW_ORDER | INPUT_CODE |
| --- | --- | --- | --- |
| 特立尼达和多巴哥 | TT | 1 | TLNDHDBG |
| 图瓦卢 | TV | 2 | TWL |
| 坦桑尼亚 | TZ | 3 | TSNY |
| 乌克兰 | UA | 4 | WKL |
| 乌干达 | UG | 5 | WGD |
| 美属太平洋各群岛 | UM | 6 | MSTPYGQD |
| 美国 | US | 7 | MG |
| 乌拉圭 | UY | 8 | WLG |
| 乌兹别克斯坦 | UZ | 9 | WZBKST |
| 梵蒂冈 | VA | 10 | FTG |
| 圣文森特和格林纳丁斯 | VC | 11 | SWSTHGLN |
| 委内瑞拉 | VE | 12 | WNRL |
| 英属维尔京群岛 | VG | 13 | YSWEJQD |
| 美属维尔京群岛 | VI | 14 | MSWEJQD |
| 越南 | VN | 15 | YN |
| 瓦努阿图 | VU | 16 | WNAT |
| 瓦利斯和富图纳群岛 | WF | 17 | WLSHFTNQ |
| 西萨摩亚 | WS | 18 | XSMY |
| 也门 | YE | 19 | YM |
| 马约特 | YT | 20 | MYT |
| 南斯拉夫 | YU | 21 | NSLF |
| 南非 | ZA | 22 | NF |
| 赞比亚 | AM | 23 | ZBY |
| 扎伊尔 | ZR | 24 | ZYE |
| 津巴布韦 | ZW | 25 | JBBW |
| 毛里求斯 | MU | 26 | MLQS |
| 马尔代夫 | MV | 27 | MEDF |
| 马拉维 | MW | 28 | MLW |
| 墨西哥 | MX | 29 | MXG |
| 马来西亚 | MY | 30 | MLXY |
| 莫桑比克 | MZ | 31 | MSBK |
| 纳米比亚 | NA | 32 | NMBY |
| 新喀里多尼亚 | NC | 33 | XKLDNY |
| 尼日尔 | NE | 34 | NRE |
| 诺福克岛 | NF | 35 | NFKD |
| 尼日利亚 | NG | 36 | NRLY |
| 尼加拉瓜 | NI | 37 | NJLG |
| 荷兰 | NL | 38 | HL |
| 挪威 | NO | 39 | NW |
| 尼泊尔 | NP | 40 | NBE |
| 瑙鲁 | NR | 41 | NL |
| 纽埃 | NU | 42 | NA |
| 新西兰 | NZ | 43 | XXL |
| 阿曼 | OM | 44 | AM |
| 巴拿马 | PA | 45 | BNM |
| 秘鲁 | PE | 46 | ML |
| 法属波利尼西亚 | PF | 47 | FSBLNXY |
| 巴布亚新几内亚 | PG | 48 | BBYXJNY |
| 菲律宾 | PH | 49 | FLB |
| 巴基斯坦 | PK | 50 | BJST |
| 波兰 | PL | 51 | PL |
| 圣皮埃尔和密克隆 | PM | 52 | SPAEHMKL |
| 皮特凯恩群岛 | PN | 53 | PTKEQD |
| 波多黎各 | PR | 54 | PDLG |
| 巴勒斯坦 | PS | 55 | BLST |
| 葡萄牙 | PT | 56 | PTY |
| 贝劳 | PW | 57 | BL |
| 巴拉圭 | PY | 58 | BLG |
| 卡塔尔 | QA | 59 | KTE |
| 留尼汪 | RE | 60 | LNW |
| 罗马尼亚 | RO | 61 | LMNY |
| 俄罗斯 | RU | 62 | ELS |
| 卢旺达 | RW | 63 | LWD |
| 沙特阿拉伯 | SA | 64 | STALB |
| 所罗门群岛 | SB | 65 | SLMQD |
| 塞舌尔 | SC | 66 | SSE |
| 苏丹 | SD | 67 | SD |
| 瑞典 | SE | 68 | RD |
| 新加坡 | SG | 69 | XJP |
| 圣赫勒拿 | SH | 70 | SHLN |
| 斯洛文尼亚 | SI | 71 | SLWNY |
| 斯瓦尔巴群岛 | SJ | 72 | SWEBQD |
| 斯洛伐克 | SK | 73 | SLFK |
| 塞拉利昂 | SL | 74 | SLLA |
| 圣马力诺 | SM | 75 | SMLN |
| 塞内加尔 | SN | 76 | SNJE |
| 索马里 | SO | 77 | SML |
| 苏里南 | SR | 78 | SLN |
| 圣多美和普林西比 | ST | 79 | SDMHPLXB |
| 萨尔瓦多 | SV | 80 | SEWD |
| 叙利亚 | SY | 81 | XLY |
| 斯威士兰 | SZ | 82 | SWSL |
| 特克斯和凯科斯群岛 | TC | 83 | TKSHKKSQ |
| 乍得 | TD | 84 | ZD |
| 法属南部领土 | TF | 85 | FSNBLT |
| 多哥 | TG | 86 | DG |
| 泰国 | TH | 87 | TG |
| 塔吉克斯坦 | TJ | 88 | TJKST |
| 托克劳 | TK | 89 | TKL |
| 土库曼斯坦 | TM | 90 | TKMST |
| 突尼斯 | TN | 91 | TNS |
| 汤加 | TO | 92 | TJ |
| 东帝汶 | TP | 93 | DDW |
| 土耳其 | TR | 94 | TEQ |
| 英国 | GB | 95 | YG |
| 格林纳达 | GD | 96 | GLND |
| 格鲁吉亚 | GE | 97 | GLJY |
| 法属圭亚那 | GF | 98 | FSGYN |
| 加纳 | GH | 99 | JN |
| 直布罗陀 | GI | 100 | ZBLT |
| 格陵兰 | GL | 101 | GLL |
| 冈比亚 | GM | 102 | GBY |
| 几内亚 | GN | 103 | JNY |
| 瓜德罗普 | GP | 104 | GDLP |
| 赤道几内亚 | GQ | 105 | CDJNY |
| 希腊 | GR | 106 | XL |
| 南乔治亚岛和南桑德韦奇岛 | GS | 107 | NQZYDHNS |
| 危地马拉 | GT | 108 | WDML |
| 关岛 | GU | 109 | GD |
| 几内亚比绍 | GW | 110 | JNYBS |
| 圭亚那 | GY | 111 | GYN |
| 香港 | HK | 112 | XG |
| 赫德岛和麦克唐纳岛 | HM | 113 | HDDHMKTN |
| 洪都拉斯 | HN | 114 | HDLS |
| 克罗地亚 | HR | 115 | KLDY |
| 海地 | HT | 116 | HD |
| 匈牙利 | HU | 117 | XYL |
| 印度尼西亚 | ID | 118 | YDNXY |
| 爱尔兰 | IE | 119 | AEL |
| 以色列 | IL | 120 | YSL |
| 印度 | IN | 121 | YD |
| 英属印度洋领土 | IO | 122 | YSYDYLT |
| 伊拉克 | IQ | 123 | YLK |
| 伊朗 | IR | 124 | YL |
| 冰岛 | IS | 125 | BD |
| 意大利 | IT | 126 | YDL |
| 牙买加 | JM | 127 | YMJ |
| 约旦 | JO | 128 | YD |
| 日本 | JP | 129 | RB |
| 肯尼亚 | KE | 130 | KNY |
| 吉尔吉斯斯坦 | KG | 131 | JEJSST |
| 柬埔寨 | KH | 132 | JPZ |
| 基里巴斯 | KI | 133 | JLBS |
| 科摩罗 | KM | 134 | KML |
| 对基茨和尼维斯 | KN | 135 | DJCHNWS |
| 朝鲜 | KP | 136 | CX |
| 韩国 | KR | 137 | HG |
| 科威特 | KW | 138 | KWT |
| 开曼群岛 | KY | 139 | KMQD |
| 哈萨克斯坦 | KZ | 140 | HSKST |
| 老挝 | LA | 141 | LW |
| 黎巴嫩 | LB | 142 | LBN |
| 圣卢西亚 | LC | 143 | SLXY |
| 列支敦土登 | LI | 144 | LZDTD |
| 斯里兰卡 | LK | 145 | SLLK |
| 利比里亚 | LR | 146 | LBLY |
| 莱索托 | LS | 147 | LST |
| 立陶宛 | LT | 148 | LTW |
| 卢森堡 | LU | 149 | LSB |
| 拉脱维亚 | LV | 150 | LTWY |
| 利比亚 | LY | 151 | LBY |
| 摩洛哥 | MA | 152 | MLG |
| 摩纳哥 | MC | 153 | MNG |
| 摩尔多瓦 | MD | 154 | MEDW |
| 马达加斯加 | MG | 155 | MDJSJ |
| 马绍尔群岛 | MH | 156 | MSEQD |
| 马其顿 | MK | 157 | MQD |
| 马里 | ML | 158 | ML |
| 缅甸 | MM | 159 | MD |
| 蒙古 | MN | 160 | MG |
| 澳门 | MO | 161 | AM |
| 北马里亚纳 | MP | 162 | BMLYN |
| 马提尼克 | MQ | 163 | MTNK |
| 毛里塔尼亚 | MR | 164 | MLTNY |
| 蒙特塞拉特 | MS | 165 | MTSLT |
| 马耳他 | MT | 166 | MQT |
| 安道尔 | AD | 167 | ADE |
| 阿联酋 | AE | 168 | ALQ |
| 阿富汗 | AF | 169 | AFH |
| 安提瓜和巴布达 | AG | 170 | ATGHBBD |
| 安圭拉 | AI | 171 | AGL |
| 阿尔巴尼亚 | AL | 172 | AEBNY |
| 荷属安的列斯 | AN | 173 | HSADLS |
| 安哥拉 | AO | 174 | AGL |
| 南极洲 | AQ | 175 | NJZ |
| 阿根廷 | AR | 176 | AGT |
| 美属萨摩亚 | AS | 177 | MSSMY |
| 奥地利 | AT | 178 | ADL |
| 澳大利亚 | AU | 179 | ADLY |
| 阿鲁巴 | AW | 180 | ALB |
| 阿塞拜疆 | AZ | 181 | ASBJ |
| 波斯尼亚和黑塞哥维那 | BA | 182 | BSNYHHSG |
| 巴巴多斯 | BB | 183 | BBDS |
| 孟加拉国 | BD | 184 | MJLG |
| 比利时 | BE | 185 | BLS |
| 布基纳法索 | BF | 186 | BJNFS |
| 保加利亚 | BG | 187 | BJLY |
| 巴林 | BH | 188 | BL |
| 布隆迪 | BI | 189 | BLD |
| 贝宁 | BJ | 190 | BN |
| 百慕大 | BM | 191 | BMD |
| 文莱 | BN | 192 | WL |
| 玻利维亚 | BO | 193 | BLWY |
| 巴西 | BR | 194 | BX |
| 巴哈马 | BS | 195 | BHM |
| 不丹 | BT | 196 | BD |
| 布维岛 | BV | 197 | BWD |
| 博茨瓦纳 | BW | 198 | BCWN |
| 白俄罗斯 | BY | 199 | BELS |
| 伯利兹 | BZ | 200 | BLZ |
| 加拿大 | CA | 201 | JND |
| 科科斯（基林）群岛 | CC | 202 | KKSQD |
| 中非 | CF | 203 | ZF |
| 刚果 | CG | 204 | GG |
| 瑞士 | CH | 205 | RS |
| 科特迪瓦 | CI | 206 | KTDW |
| 库克群岛 | CK | 207 | KKQD |
| 智利 | CL | 208 | ZL |
| 喀麦隆 | CM | 209 | KML |
| 中国 | CN | 210 | ZG |
| 哥伦比亚 | CO | 211 | GLBY |
| 哥斯达黎加 | CR | 212 | GSDLJ |
| 中国台湾 | CT | 213 | ZGTW |
| 古巴 | CU | 214 | GB |
| 佛得角 | CV | 215 | FDJ |
| 圣诞岛 | CX | 216 | SDD |
| 塞浦路斯 | CY | 217 | SPLS |
| 捷克 | CZ | 218 | JK |
| 德国 | DE | 219 | DG |
| 吉布提 | DJ | 220 | JBT |
| 丹麦 | DK | 221 | DM |
| 多米尼克 | DM | 222 | DMNK |
| 多米尼加共和国 | DO | 223 | DMNJGHG |
| 阿尔及利亚 | DZ | 224 | AEJLY |
| 厄瓜多尔 | EC | 225 | EGDE |
| 爱沙尼亚 | EE | 226 | ASNY |
| 埃及 | EG | 227 | AJ |
| 西撒哈拉 | EH | 228 | XSHL |
| 厄立特里亚 | ER | 229 | ELTLY |
| 西班牙 | ES | 230 | XBY |
| 埃塞俄比亚 | ET | 231 | ASEBY |
| 芬兰 | FI | 232 | FL |
| 斐济 | FJ | 233 | FJ |
| 马尔维纳斯群岛（福克兰群岛） | FK | 234 | MEWNSQD |
| 密克罗尼西亚 | FM | 235 | MKLNXY |
| 法罗群岛 | FO | 236 | FLQD |
| 法国 | FR | 237 | FG |
| 加蓬 | GA | 238 | JP |

## 3.2 民族字典表
| ITEM_VALUE | ITEM_TEXT | SHOW_ORDER | INPUT_CODE |
| --- | --- | --- | --- |
| 外籍人士 | 99 | 1 | WJRS |
| 其它 | 58 | 2 | QT |
| 俄罗斯 | 57 | 3 | ELS |
| 汉族 | 1 | 4 | HZ |
| 蒙古族 | 2 | 5 | MGZ |
| 回族 | 3 | 6 | HZ |
| 藏族 | 4 | 7 | BZ |
| 维吾尔族 | 5 | 8 | WWEZ |
| 苗族 | 6 | 9 | MZ |
| 彝族 | 7 | 10 | YZ |
| 壮族 | 8 | 11 | ZZ |
| 布依族 | 9 | 12 | BYZ |
| 朝鲜族 | 10 | 13 | CXZ |
| 满族 | 11 | 14 | MZ |
| 侗族 | 12 | 15 | DZ |
| 瑶族 | 13 | 16 | YZ |
| 白族 | 14 | 17 | BZ |
| 土家族 | 15 | 18 | TJZ |
| 哈尼族 | 16 | 19 | GNZ |
| 哈萨克族 | 17 | 20 | GSKZ |
| 傣族 | 18 | 21 | DZ |
| 黎族 | 19 | 22 | LZ |
| 傈僳族 | 20 | 23 | LSZ |
| 佤族 | 21 | 24 | WZ |
| 畲族 | 22 | 25 | SZ |
| 高山族 | 23 | 26 | GSZ |
| 拉祜族 | 24 | 27 | LHZ |
| 水族 | 25 | 28 | SZ |
| 东乡族 | 26 | 29 | DXZ |
| 纳西族 | 27 | 30 | NXZ |
| 景颇族 | 28 | 31 | JPZ |
| 柯尔克孜族 | 29 | 32 | KEKZZ |
| 土族 | 30 | 33 | TZ |
| 达翰尔族 | 31 | 34 | DHEZ |
| 仫佬族 | 32 | 35 | MLZ |
| 羌族 | 33 | 36 | QZ |
| 布朗族 | 34 | 37 | BLZ |
| 撒拉族 | 35 | 38 | SLZ |
| 毛南族 | 36 | 39 | MNZ |
| 仡佬族 | 37 | 40 | YLZ |
| 锡伯族 | 38 | 41 | XBZ |
| 阿昌族 | 39 | 42 | ACZ |
| 普米族 | 40 | 43 | PMZ |
| 塔吉克族 | 41 | 44 | TJKZ |
| 怒族 | 42 | 45 | NZ |
| 乌孜别克族 | 43 | 46 | WZBKZ |
| 俄罗斯族 | 44 | 47 | ELSZ |
| 鄂温克族 | 45 | 48 | EWKZ |
| 德昂族 | 46 | 49 | DAZ |
| 保安族 | 47 | 50 | BAZ |
| 裕固族 | 48 | 51 | YGZ |
| 京族 | 49 | 52 | JZ |
| 塔塔尔族 | 50 | 53 | TTEZ |
| 独龙族 | 51 | 54 | DLZ |
| 鄂伦春族 | 52 | 55 | ELCZ |
| 赫哲族 | 53 | 56 | HZZ |
| 门巴族 | 54 | 57 | MBZ |
| 珞巴族 | 55 | 58 | LBZ |
| 基诺族 | 56 | 59 | JNZ |

## 3.2 职业字典表

| ITEM_VALUE | ITEM_TEXT | SHOW_ORDER | INPUT_CODE |
| --- | --- | --- | --- |
| 国家公务员 | 11 | 1 | GJGWY |
| 专业技术人员 | 13 | 2 | ZYJSRY |
| 职员 | 17 | 3 | ZY |
| 企业管理人员 | 21 | 4 | QYGLRY |
| 工人 | 24 | 5 | GR |
| 农民 | 27 | 6 | NM |
| 学生 | 31 | 7 | XS |
| 现役军人 | 37 | 8 | XYJR |
| 自由职业者 | 51 | 9 | ZYZYZ |
| 个体经营者 | 54 | 10 | GTJYZ |
| 无业人员 | 70 | 11 | WYRY |
| 退（离）休人员 | 80 | 12 | T（L）XR |
| 其他 | 90 | 13 | QT |

## 3.4 切口等级字典
| ITEM_VALUE | ITEM_TEXT | SHOW_ORDER | BOH_NAME |
| --- | --- | --- | --- |
| Ⅰ | 1 | 2 | 其他（有手术无切口或愈合情况未知） |
| Ⅲ | 3 | 3 | Ⅰ/乙 |
| Ⅱ | 2 | 4 | Ⅰ/甲 |
| 0 | 0 | 1 | 无切口等级 |

## 3.5 愈合等级字典
| ITEM_VALUE | ITEM_TEXT | SHOW_ORDER | BOH_NAME |
| --- | --- | --- | --- |
| 0/- | 0 | 1 | 0/- |
| Ⅰ/甲 | 1 | 2 | Ⅰ/甲 |
| Ⅰ/乙 | 2 | 3 | Ⅰ/乙 |
| Ⅰ/丙 | 3 | 4 | Ⅰ/丙 |
| Ⅰ/其他 | 10 | 5 | Ⅰ/其他 |
| Ⅱ/甲 | 4 | 6 | Ⅱ/甲 |
| Ⅱ/乙 | 5 | 7 | Ⅱ/乙 |
| Ⅱ/丙 | 6 | 8 | Ⅱ/丙 |
| Ⅱ/其他 | 20 | 9 | Ⅱ/其他 |
| Ⅲ/甲 | 7 | 10 | Ⅲ/甲 |
| Ⅲ/乙 | 8 | 11 | Ⅲ/乙 |
| Ⅲ/丙 | 9 | 12 | Ⅲ/丙 |
| Ⅲ/其他 | 30 | 13 | Ⅲ/其他 |

## 3.6 诊断类别字典
| DIAGNOSIS_TYPE_CODE | DIAGNOSIS_TYPE_NAME | INPUT_CODE |
| --- | --- | --- |
| 0 | 出院诊断（中医） | CYZDZY |
| 1 | 门诊诊断 | MZZD |
| 2 | 入院初诊 | RYCZ |
| 3 | 出院诊断 | CYZD |
| 4 | 手术并发症 | SSBFZ |
| 5 | 非手术并发症 | FSSBFZ |
| 6 | 院内感染 | YNGR |
| 7 | 损伤和中毒的外部原因 | SSHZD |
| 8 | 病理诊断 | BLZD |
| 9 | 新生儿疾病诊断 | XSEJBZD |
| 10 | 门诊诊断（中医） | MZZDZY |
| 10 | 死亡原因 | SWYY |
| 11 | 出科诊断 | CKZD |
| 12 | 初步诊断 | CBZD |
| 13 | 门诊诊断 | MZZD |
| 14 | 修正诊断 | XZZX |
| 15 | 补充诊断 | BCZD |
| 16 | 西医诊断 | XYZD |
| 17 | 中医诊断 | ZYZD |
| 18 | 最后诊断 | ZHZD |
| 19 | 确定诊断 | QDZD |

## 3.7 文书类别字典
| ITEM_VALUE | ITEM_TEXT | SHOW_ORDER | INPUT_CODE |
| --- | --- | --- | --- |
| EMR02.00.01 | 门诊病历 | 1 | MZBL |
| EMR09.00.01 | 入院记录 | 2 | RYJL |
| EMR09.00.02 | 24小时内入出院记录 | 3 | 24XSNRCYJL |
| EMR09.00.03 | 24小时内入院死亡记录 | 4 | 24XSNRYSWJL |
| EMR10.00.01 | 首次病程记录 | 5 | SCBCJL |
| EMR10.00.02 | 日常病程记录 | 6 | RCBCJL |
| EMR10.00.03 | 上级医师查房记录 | 7 | SJYSCFJL |
| EMR10.00.06 | 转科记录 | 8 | ZKJL |
| EMR10.00.08 | 抢救记录 | 9 | QJJL |
| EMR10.00.12 | 术后首次病程记录 | 10 | SHSCBCJL |
| EMR10.00.17 | 术后病程记录 | 11 | SHBCJL |
| EMR10.00.14 | 死亡记录 | 12 | SWJL |
| EMR10.00.18 | 上级医师首次病程记录 | 13 | SJYSSCBCJL |
| EMR10.00.19 | 术后上级医师查房记录 | 14 | SHSJYSCFJL |
| EMR05.01.02 | 手术记录 | 15 | SSJL |
| EMR12.00.01 | 出院记录 | 16 | CYJL |